Угол свода стопы норма

Угол свода стопы норма

Одна из распространенных патологий опорно-двигательного аппарата у взрослых, которая постоянно прогрессирует и считается неизлечимой — это плоскостопие. Такую деформацию стопы многие пациенты не замечают и считают несерьезным заболеванием. Подобное отношение приводит к тому, что человеку становится все хуже, постепенно у него появляются осложнения. Так как патология развивается очень медленно и на каждом этапе проявляется разными симптомами, различают три степени плоскостопия.

Такая классификация очень важна для правильного выбора методов лечения и подбора ортопедической обуви. Нужно знать, что обычное лечение эффективно только при первой степени заболевания, а при серьезной деформации помочь может только операция. Но она не всегда помогает, так что лучше начинать лечение как можно раньше. Поэтому так важно при диагностике определить степень плоскостопия.

Содержание статьи:

Плоскостопие у детей – причины

Благодаря правильно сформированным сводам стоп выполняются их основные функции по разделению нагрузки, смягчению ударов, установлению равновесия и др. Плоскостопие у ребенка характеризуется уплощением сводов, при котором ступня лишена выемок изнутри и практически полностью прилегает к поверхности пола. Передняя часть постепенно расширяется, а пятка становится отклоненной назад.

Врожденное плоскостопие встречается редко, и связано оно с различными внутриутробными аномалиями развития плода, воздействием ионизирующего излучения, вредными привычками беременной женщины. В таком случае заболевание нередко выявляется сразу после рождения и сочетается с другими пороками. Зачастую это болезнь приобретенная, формирующаяся по мере развития малыша вследствие следующих причин:

  • повышенная масса тела;
  • недостаточная и однообразная двигательная активность;
  • частая ходьба босиком по ровной твердой поверхности;
  • неподходящая обувь (купленная на вырост, доставшаяся «по наследству», имеющая плоскую подошву, слишком мягкая или жесткая);
  • паралич мышечно-связочного аппарата ступни (вследствие детского церебрального паралича, полиомиелита);
  • травмы ног;
  • перенесенный рахит;
  • наследственность и пр.

профилактика плоскостопия у детей

Стоит знать, что плоскостопие у детей до 6-8 лет – в большинстве случаев физиологическое явление. Когда ребенок рождается, стопы у него плоские, без явных сводов, что объясняется хрящевой структурой костных тканей, слабостью мышц, преобладанием жировой клетчатки на подошвенной поверхности, выполняющей роль амортизатора. Обилие мягких тканей в стопах присутствует примерно до трехлетнего возраста, а затем постепенно уменьшается. Одновременно происходит развитие связочного аппарата, за счет чего наблюдается подъем высоты свода.

Так, претерпевая естественные физиологические изменения, стопные своды, равно как форма ног и осанка, «созревают» максимум к десятилетнему возрасту. Если развитие ребенка протекает нормально, формируются правильные своды. Далее, в подростковом возрасте, когда происходит усиленный рост и масштабные эндокринные перестройки в организме, скелетно-мышечная система детей вновь становится уязвимой, подверженной деформациям, возрастает риск развития плоскостопия.

Причины появления

Третья степень плоскостопия — результат отсутствия лечения. Прогрессируя, патология снижает эластичность связок и их тонус, уменьшается амортизация К провоцирующим факторам относят:

  1. Метаболический сбой, ожирение и заболевания щитовидной железы. В группе риска люди с ожирением 2 и более степени.
  2. Недостаток витамина Д.
  3. Присутствие отягчающих заболеваний соединительных тканей.
  4. Остеохондроз любого отдела позвоночника.
  5. Вирусное поражение тканей, системная инфекция.

Виды плоскостопия у детей

Стопа имеет два основных свода – поперечный (между основаниями фаланг) и продольный (по внутреннему краю). С учетом этого, плоскостопие, виды которого определяются в зависимости от пораженного свода, подразделяется на поперечное и продольное. Реже встречается комбинированная форма недуга. Кроме этого, имеет место диагноз «вальгусное плоскостопие», когда наблюдается отклонение оси конечности.

Поперечное плоскостопие у детей

При данном виде патологии происходит опущение поперечного свода, передний отдел опирается на головки всех плюсневых костей. Такое плоскостопие развивается при генетической предрасположенности малыша в сочетании с действием внешних неблагоприятных факторов. Постепенно вследствие веерообразного расхождения костей длина подошвы уменьшается, ширина ее увеличивается, происходит отклонение большого пальца наружу, средний палец подвергается деформациям.

поперечное плоскостопие у детей

Продольное плоскостопие у детей

Если ставится «диагноз плоскостопие продольного типа», у дитя наблюдается уплощение продольного свода стопы. Вследствие этого длина стопы увеличивается, всей поверхностью соприкасаясь с полом, постепенно развивается косолапость. Характерным признаком становится усиленное изнашивание подошвы обуви по внутреннему краю. Голеностопный сустав при этой патологии малоподвижен.

продольное плоскостопие у детей

Вальгусное плоскостопие у детей

Нередко продольное плоскостопие, деформация стопы при котором приводит к опущению средней ее части, вызывает вальгусное искривление. В данном случае наблюдается разворот пальцев и пяточной кости наружу и кривизна оси в голеностопном суставе (смещение внутрь). Причиной иногда выступает ранняя постановка малыша на ножки, травмы, неправильный выбор обуви.

Параметры стопы

Стопа человека выполняет амортизирующую функцию благодаря наличию двух сводов. Продольный проходит по внутреннему ее краю. Он образован плюсневыми костями, пяточной и кубовидной. Узнать, в норме ли свод, можно по рентгеновскому снимку. Для этого проводят две линии: из вершины первой плюсневой кости и из пяточного бугра. Они должны пересечься в клиновидном суставе. В норме угол между ними составляет 125-130 градусов. Если опустить из точки пересечения линию к основанию стопы, ее длина должна быть около 39 мм.

При рентгене можно также обследовать поперечный свод стопы. Снимок при этом делается в прямой проекции. На нем нужно провести линии по осям 1 и 2 плюсневых костей и измерить угол между ними. В здоровой стопе он не должен быть больше 12 градусов.

Своды поддерживаются с помощью мышц и связок. При определении степени плоскостопия обращается внимание также на их состояние. Ведь именно из-за слабости связок и мышц стопа расплющивается.

Степени плоскостопия у детей

Для диагностирования болезни применяют данные отпечатка ступни. В зависимости от интенсивности деформации различают несколько стадий болезни:

  • плоскостопие 1 степени
    – высота свода близка к норме, симптомы выражены слабо, однако наблюдается ослабленность связок и присутствуют легкие боли в вечернее время;
  • плоскостопие 2 степени
    – наблюдается «распластывание» ступни, заметное визуально, у ребенка часто болят ноги (в том числе в области голеностопа, колена), присутствует отечность стоп, изменяется походка;
  • плоскостопие 3 степени
    – характерна сильная деформация ступней, пальцев, ребенку трудно и больно ходить, возникает болезненность по всей длине нижних конечностей и в позвоночном столбе, сильная отечность.

Диагностические критерии

Пациенту, обратившемуся за помощью к ортопеду, обязательно будет назначен рентген, который поможет определить степень запущенности уплощения свода с помощью проведения некоторых измерений. При разных видах плоскостопия используются различные критерии. У продольного плоскостопия 3 степени такими критериями являются угол, который сформирован костями предплюсны и плюсны, а также размер свода по высоте. Для данной степени описанные показатели будут иметь значения больше 155˚ и менее 17 мм соответственно

Плоскостопие поперечное 3 степени определяется по величинам двух углов. Один из них образован первой плюсневой костью и фалангой главного пальца и составляет для этой степени от 31 до 40 градусов, а второй между первыми двумя костями плюсны равен в градусах от 16 до 21.

На заметку!

Кроме рентгенологического исследования проводят также обследование с использованием подоскопа, а также томографов.

Чтобы правильно установить диагноз, учитывают, насколько правильно согласно анатомическим критериям, располагаются ориентиры стопы и сустава между ней и голенью. Какой объем движений возможен в суставах, каковы имеющиеся отклонения по величине углов, образованных ими. Еще учитываются такие особенности, как реагирование мышечных волокон и свода стопы на оказываемые нагрузки, вид изношенной обуви и варианты изменения походки.

Чем опасно плоскостопие?

Ошибочно считать, что рассматриваемая патология не представляет серьезной угрозы детскому организму, являясь, скорее, косметическим дефектом. Даже если это начинающееся плоскостопие, последствия его в будущем могут быть очень неблагоприятными для разных систем организма. Самыми распространенными осложнениями являются:

  • развитие дистрофических поражений суставов;
  • сколиоз;
  • позвоночная грыжа;
  • остеохондроз;
  • пяточная шпора;
  • варикоз;
  • неврома Мортона.

Перечисленные патологии развиваются при плоскостопии у детей вследствие увеличения нагрузки на суставы ног и позвоночник в условиях плохой амортизирующей способности ступней. Такие последствия являются отдаленными, но до этого от постоянных болей в ножках и спине, повышенной утомляемости страдает качество жизни малыша, ухудшается его успеваемость на учебе.

Боли при плоскостопии

Боли при плоскостопии в стопе и ногах у взрослых

Возможные осложнения/ Боли при плоскостопии – это не самое страшное.

Ситуация с возрастом может усугубиться наличием иных заболеваний.

А ограничение в движениях из-за болей может привести к ослаблению мышечного тонуса, к неправильной походке, к гиподинамии.

Плоскостопие провоцирует возникновение непропорционального развития мышц, деформацию всего скелета человека.

Основные осложнения плоскостопия:

  • Воспалительные заболевания суставов разных отделов опорно-двигательной системы.
  • Опухоли суставов и мышц.
  • Ревматические заболевания.
  • Появление артрозов в разных суставах.
  • Пяточные шпоры.
  • Искривление позвоночника.
  • Остеохондрозы.
  • Грыжи межпозвоночных дисков.
  • Невралгии.
  • Повышенная подвижность коленного сустава.
  • Гипертрофия менисков.
  • Варикозное расширение вен.
  • Врастание ногтевой пластины.
  • Дистрофия ножных мышц.
  • Косолапость необратимая.
  • Сколиоз и кифоз.
  • «Косточка» на большом пальце стопы.

Всего этого можно избежать, если своевременно обратиться к врачу.

Как определить плоскостопие у ребенка?

Родителям следует знать, как выявить плоскостопие у ребенка, чтобы не упустить драгоценное время и своевременно заняться лечением. Насторожить должны следующие проявления:

  • быстрая изнашиваемость внутренней части подошвы обуви и каблучков, деформированность голенищ сапог внутрь;
  • частые жалобы малыша на утомляемость при ходьбе, боль в ножках;
  • наличие мозолей, потертостей на подошвенной части;
  • разворачивание стоп внутрь при ходьбе;
  • отечность ног.

В качестве домашнего теста можно применить метод с отпечатыванием следов. Для этого необходимо взять чистый лист бумаги и, смазав подошвенные части стоп ребенка жирным кремом, растительным маслом или акварельными красками, поставить его на этот лист. Причем ноги должны быть сведены, ступни размещаться на одной линии параллельно друг другу, спина ровная. На отпечатках в области между пяткой и плюсной ширина перешейка в норме составляет максимум треть от общей ширины. В ином случае присутствует вероятность патологии. Окончательный диагноз ставится ортопедом или подологом.

Диагностика

Заметить первые проявления плоскостопия можно самостоятельно. Кроме ощущения тяжести в ногах, боли будет быстрее изнашиваться обувь – могут стираться каблуки, а подошва – выгибаться вовнутрь. Часто плоскостопие в запущенной стадии приводит к увеличению размера ноги, из-за чего человек вынужден покупать обувь на размер больше.

Для подтверждения диагноза необходимо обратиться к врачу. Ортопед оценит состояние пациента, осмотрит обувь и назначит диагностические тесты:

  • Плантографию – экспресс-тест с использованием крема. На стопу наносится слой жирной мази, после чего пациенту предлагают встать на чистый лист бумаги. Иногда вместо крема или мази используют специальный раствор Люголя с йодом и йодидом калия, который вызывает интенсивное окрашивание бумаги в бурый цвет. Полученное изображение детально изучается врачом, после выносится диагноз.
  • Рентгенографию – четкий метод диагностики, помогающий изучить строение костей. Врач сделает снимки обоих стоп с нагрузкой на них в прямой и боковой проекции. Изображение пристально изучают, измеряют угол наклона свода стопы, устанавливают степень деформации.

Как определить степень плоскостопия

Для самостоятельного определения плоскостопия и его степени существует особый подометрический метод Фридлянда. Циркулем необходимо измерить высоту стопы – расстояние от пола до ладьевидной кости (самой высокой части подошвы). Таким же способом замерить длину стопы. Высоту необходимо умножить на 100, поделить на длину. Для удобства измерения нужно проводить в миллиметрах. По итоговой сумме можно судить о наличии плоскостопия:

  • значение 31-29 – все в норме;
  • 28-27 – свод занижен;
  • 26 и меньше – стоит срочно обратиться к врачу.

Медики тоже пользуются методом Фридлянда, но более информативными считают антропометрические показатели, состоящие из угла наклона стопы и высоты свода. В зависимости от полученных данных устанавливают степень деформации:

  • Первая – угол наклона стопы 130-140 градусов, высота 35-25 мм;
  • Вторая – наклон 141-155 градусов, высота свода 24 мм;
  • Третья степень – наклон больше 155 градусов, высота меньше 17 мм.

Как лечить плоскостопие у детей?

Когда обнаруживается плоскостопие у детей, лечение назначается в любом возрасте, оно комплексное и зависит от степени поражения. Для этого, прежде всего, проводится диагностика посредством плантографии, подометрии, рентгенографии стопы. Методы лечения плоскостопия у детей направлены на упрочнение мышечных структур ног, улучшение кровообращения, коррекцию деформации стопы и голеностопа посредством мягкого физического воздействия на связки и суставы.

Упражнения при плоскостопии у детей

лфк при плоскостопии у детей

В зависимости от степени имеющихся изменений, ребенку рекомендуется комплекс упражнений для ног, который можно проводить в домашних условиях. Плоскостопие у детей требует регулярности при лечении – только в таком случае можно рассчитывать на положительный результат. Поэтому занятия следует проводить ежедневно, один или два раза в день. В комплекс ЛФК при плоскостопии у детей зачастую включаются упражнения.

В положении сидя на стуле:

  • сгибание-разгибание пальчиков ног;
  • круговые движения стопами по часовой и против часовой стрелки;
  • вытягивание носков от себя и в обратную сторону;
  • поочередное поднимание носочков и пяток от поверхности пола;
  • захватывание и перемещение пальчиками ног мелких предметов (шарики, кубики, карандаши);
  • захватывание и приподнимание между ступней небольшого мячика;
  • перекатывание ступнями вперед-назад гимнастической палки, мячика с шипами;

В положении стоя:

  • поднимание-опускание на носочках;
  • приседание без отрыва пяток от пола;
  • ходьба на носочках, пяточках, ребрах наружной и внутренней части подошвы;
  • ходьба боком влево и вправо по гимнастической палке.

Заниматься нужно босиком, повторяя все по 10-12 раз. Для малышей-дошкольников все физические занятия можно проводить в игровой форме, наглядно демонстрируя правильность выполнения упражнений. Помимо этого, деткам с таким диагнозом полезно ходить боком по бревну, лазать по канату, заниматься на гимнастической лестнице, ездить на велосипеде, плавать.

Массаж при плоскостопии у детей

плоскостопие у детей причины

Если у ребенка плоскостопие, что делать для исправления ситуации, подскажет врач. В большинстве случаев назначаемые лечебные мероприятия включают профессиональный массаж ног, нацеленный на повышение мышечного тонуса, улучшение обменных процессов. Плоскостопие у детей посредством массажа лечится периодическими курсами по 10 – 15 сеансов, выполняемых профессионалом. Применяя разминание, поглаживание и растирание, массируется стопа от пятки до пальчиков, голень по задней стороне.

Ортопедический коврик-пазл для детей от плоскостопия

коврик от плоскостопия для детей

В домашних условиях отличным лечебно-профилактическим методом при плоскостопии является хождение по специальному коврику, поверхность которого имитирует рельефы гальки разной величины и травы, покрыта небольшими массирующими шипами. Изготавливается такой коврик от плоскостопия для детей из вспененного полимера и представляет собой набор из нескольких квадратных деталей, которые соединяются в виде дорожки, змейки либо в форме прямоугольника. Ортопедический коврик вполне способен заменить ковровое покрытие в детской комнате, что обеспечит регулярный массаж ножек.

Подобные аксессуары можно изготовить и самостоятельно из отреза ковролина, на который прикрепляются:

  • плоская галька;
  • каштаны;
  • старые карандаши;
  • крышечки из пластика;
  • пуговицы и т.п.

Ортопедические стельки для детей при плоскостопии

Незапущенное плоскостопие у детей, лечение в домашних условиях которого проводится с учетом всех рекомендаций врача, эффективно корректируется. Одним из назначений зачастую является ношение специальных стелек, призванных правильно распределять нагрузку на ступни при хождении, исправлять деформации и останавливать их прогрессирование. Эти изделия, подобранные или изготовленные в индивидуальном порядке, рекомендуется носить и на улице, и дома.

Профилактика

Появление сильной деформации стопы лучше предотвратить, чем долго лечить. Если в детском возрасте от этого заболевания можно избавиться при усердном выполнении предписаний врача, с помощью массажа и физиопроцедур, то взрослым лечение помогает сгладить выраженность проявлений. Для профилактики недуга важно соблюдать простые правила:

  • тщательно следить за своим весом и массой тела ребенка, избегать переедания, развития ожирения;
  • людям, профессия которых связана с длительным стоянием, рекомендуется располагать стопы параллельно друг другу, перемещая центр тяжести на внешний край, иногда давать ногам время для отдыха;
  • регулярно делать легкий массаж ног, растирать подошвы, парить ноги;
  • не отказываться от босых прогулок по траве, песку, неострому гравию или пользоваться специальными массажными ковриками;
  • рационально подбирать обувь – отказаться от ношения высоких каблуков, туфель с мягкими задниками;
  • время от времени делать лечебную гимнастику;
  • в свободные минуты подбирать пальцами ног мелкие предметы с пола, палочки, камешки, карандаши;
  • после консультации у ортопеда приобрести ортопедические стельки;
  • вышагивать по комнате попеременно на мысочках или пятках.

Методы профилактики плоскостопия у детей

Родители, внимательно относящиеся к здоровью своего чада, способны предупредить развитие этого недуга на раннем этапе. Профилактика плоскостопия у детей основывается на соблюдении нескольких несложных рекомендаций:

  1. Ребенок должен регулярно ходить и бегать босиком по неровной поверхности (по камушкам, траве, песку, массажному коврику).
  2. Обувь должна быть правильно подобранной (новой, соответствующей замерам ступни, хорошо фиксирующей стопу, с гнущейся подошвой и маленьким каблучком).
  3. Физические нагрузки должны быть регулярными и дозированными (не приветствуется ни слишком малая активность, ни чрезмерное увлечение спортом).

Лечение плоскостопия в домашних условиях

Лечение плоскостопия у взрослых и детей в домашних условиях

Проконсультировавшись с лечащим врачом, можно применять народные средства в лечении плоскостопия.

  • В первую очередь, такими средствами являются отвары трав для ножных ванн. Такими травами является бессмертник, мята перечная, липовый цвет, кора дуба.
  • Отличным средством для принятия ванн является морская соль с добавлением эфирных масел.
  • Многие врачи рекомендуют людям, страдающим плоскостопием отправиться на морское побережье.
  • Хождение босиком по гальке и морской воде, плаванье, солнечные ванны – все это благотворно влияет на здоровье и укрепляет стопы.
  • Натирки при помощи настойки бессмертника, шалфея, сабельника, окопника являются хорошими помощниками в борьбе с плоскостопием.

Без консультации врача самолечение не рекомендовано.

Что представляет собой плоскостопие

Данная патология характеризуется деформацией стопы. Чаще всего это приобретенное заболевание. Патология может развиться у людей, которые вынуждены длительное время проводить на ногах. Нередко плоскостопие возникает у особ, страдающих от лишнего веса, поскольку на мышцы и кости стопы приходится большая нагрузка.

Нормальная стопа обладает 3 точками опоры: пятка и головки 1 и 5 плюсневых костей. В результате развития плоскостопия эти центры изменяются. Смещение точек опоры затрудняет ходьбу, влияет на походку и провоцирует развитие множества патологий. Особенно ярко выражены эти изменения, если у пациента диагностируется 3 степень плоскостопия.

Видео о плоскостопии

Мы собрали несколько ознакомительных материалов, которые помогут самостоятельно диагностировать присутствие изменений и начать своевременное лечение.

Прочтите также:

  • Невралгия затылочного нерва
  • Воротник Шанца: как правильно и сколько носить, виды и размеры
  • Симптомы и лечение невралгии тройничного нерва
  • Лечение невралгии и неврита фитотерапией
  • Межреберная невралгия
  • Защемление нерва в пояснице — понять и вылечить

←Вернуться

Когда насторожиться?

Примерное в 7-8 случаях из 10 плоскостопие оказывается не врожденным, и не возникшим в следствие травм стопы и других «непреодолимых» обстоятельств, а приобретенным – в детском возрасте (обычно в начальной школе, так как рахитическое плоскостопие встречается не часто, а процесс формирования стопы заканчивается примерное к 6 годам, тогда и ставится окончательный диагноз) или во взрослом. В детском плоскостопии чаще всего оказываются виноваты неправильная обувь – неудобная, на слишком мягкой или жесткой подошве, без каблучка и пр., или «слабость» костей, мышц и связок стопы и голени (вот почему так важны регулярные осмотры у ортопеда). Во взрослом возрасте плоскостопие можно заработать благодаря обуви, «сидячей» или «стоячей» работе, а также лишнему весу: все эти факторы способствуют избыточной или неравномерной нагрузке на своды стопы и перенапряжению мышц и связок.

Тимур Щербак

врач-травматолог, ортопед клиники «Андреевские больницы»

Длительное ношение неудобной модельной обуви чревато серьезными проблемами со здоровьем. Начнутся они с ног, а потом «поднимутся» выше. Платформа, высокий каблук или полное отсутствие каблука, сланцы, балетки – подобная обувь может способствовать развитию плоскостопия

Обычно первым симптомом плоскостопия становится появление несильных, ноющих, тянущих болей после ходьбы. Если даже 20-30 минутная прогулка заставляет ноги «гудеть» – желательно, не затягивая, отправиться на прием к ортопеду.

Угол свода стопы норма
Плантография, условная схема: 1 – правильный след стопы в нормальном состоянии. 2 – полая деформация стопы. 3 – уплощенная деформация стопы (продольное плоскостопие) 1-2 стадии. 4 – плоскостопие 3-4 стадии

shutterstock

Физиотерапевтические процедуры

Одним из эффективных методов лечения плоскостопия у ребенка в домашних условиях являются ножные ванночки. Они помогают восстановить кровообращение в ступнях, устранить отечность и воспаление, купировать дискомфортные ощущения. Лучшее время для проведения расслабляющей мышцы процедуры — вечер, за 1-2 часа до сна. Вода должна быть только комнатной температуры.

В нее можно добавлять морскую соль, пихтовый экстракт, отвары или эфирные масла таких лекарственных трав:

  • можжевельника,
  • мелиссы,
  • туи,
  • сосны,
  • чабреца.

В терапии плоскостопия у детей старшего возраста и подростков применяются контрастные ножные ванночки. Сначала ребенок погружает ступни в горячую воду, а через несколько минут опускает в прохладную. Такая процедура не только укрепляет связки и сухожилия, но и повышает сопротивляемость организма к вирусным и бактериальным инфекциям. В амбулаторных условиях детям с деформациями стоп показан электрофорез. Суть физиотерапевтической манипуляции заключается в воздействии слабых электрических импульсов для доставки лекарств в костные ткани. Обычно при проведении процедуры используются растворы солей кальция, хондропротекторов, анестетиков, противовоспалительных препаратов.

Помимо электрофореза, лечить детское плоскостопие помогают такие манипуляции:

  • рефлексотерапия,
  • гирудотерапия,
  • магнитотерапия,
  • ударно-волновая терапия.

Выбором процедуры занимается детский врач, который учитывает возраст ребенка и степень диагностированных повреждений.

Он же определяет продолжительность физиотерапии и необходимое для лечения количество сеансов. Для профилактики деформации ступней врачи рекомендуют родителям детей, предрасположенных к развитию плоскостопия, поощрять их занятия плаванием. Этот вид спорта полезен для всего опорно-двигательного аппарата, но особенно для ступней. Устранить уже развившуюся деформацию стоп поможет лазанье по канату и занятия с гимнастической лестницей.

Стопа — это сложная и очень важная часть всего скелета человека. Она состоит из 26 костей, 107 связок и 20 различных мышц и сухожилий. Стопа является «фундаментом» организма, именно она берёт на себя нагрузку всего тела во время передвижения человека.

Стопа состоит из костей, которые составляют её основу (скелет); связок, подвижно соединяющих кости между собой в местах их сочленения (суставах); мышц, служащих для приведения стопы в движение; сосудов, по которым проходит кровь; нервов, вызывающих работу мышц; и кожи, покрывающей стопу.

В скелете стопы выделяют три отдела: предплюсна, плюсна и фаланги пальцев.

Наиболее выступающие вперёд точки фаланг пальцев называются пальцевой дугой.

Нижняя поверхность стопы называется подошвенной, верхняя – тыльной.

Угол свода стопы норма

Опора на стопу осуществляется в 3 точках:

точка А — пяточный бугор,

точка В — головка 5 плюсневой кости,

точка С -. головка 1 плюсневой кости.

Стопа имеет сводчатое строение. В ней принято различать два продольных свода и один поперечный.

АС — внутренний продольный (рессорный) свод;

АЕ — наружный продольный (грузовой) свод;

DE — поперечный свод.

За плюсневыми костями, перед пальцами расположено наиболее широкое место передней части стопы, образованное головками сочленений костей плюсны и пальцев и именуемое поперечным пучком (дуга ВС).

Угол свода стопы норма

Продольные костные своды:

— внутренний (рессорный) образован пяточной, таранной, ладьевидной, тремя клиновидными, 1,2,3 плюсневыми костями, представляет собой дугу, которая проходит через всю стопу, начинается от пяточного бугра и заканчивается в точке опоры головки 1 плюсневой кости;

Названные кости образуют своеобразную арку — рессору, способную уплощаться и расправляться.

— наружный (грузовой) образован пяточной, кубовидной, 4 и 5 плюсневыми костями, также имеет форму дуги, которая проходит через всю стопу, начинаясь от пяточного бугра и заканчиваясь в точке опоры головки 5 плюсневой кости.

Поперечный свод расположен в плоскости перпендикулярно к дугам продольных сводов над плюсневыми костями.

Рассматривать своды стопы как самостоятельные элементы можно только условно, так как в действительности они находятся в постоянном взаимодействии и функционируют как единый механизм.

Между костным остовом стопы и опорной поверхностью располагаются мягкотканые структуры (мышцы, связки, подкожно-жировая клетчатка, слой собственно кожи), формирующие рельеф подошвенной поверхности стопы, здесь проходят многочисленные сосуды и нервы стопы. Кожа подошвенной области в местах соприкосновения с опорой имеет ячеистое строение. В ней перпендикулярно расположены фиброзные тяжи, между которыми находятся участки жировой ткани, являющиеся хорошими амортизаторами. В области опорных точек (пятка, зона плюснефаланговых суставов) кожа более плотная, устойчивая к сжатию.

Ведущую роль в поддержании сводчатой формы стопы играет подошвенный апоневроз (соединительная ткань). Он прикреплен с одной стороны к бугру пяточной кости, а с другой стороны — к дистальным (наружным) отделам плюсневых костей (в месте их соединения с фалангами пальцев). Вместе со связками и сухожилиям мышц он работает подобно пружине, возвращая распластанный под нагрузкой свод стопы в исходное положение.

Функции стопы

Основное назначение стопы – создать опору для тела человека при стоянии и содействовать его передвижению.

Стопа выполняет три биомеханические функции: рессорную, балансировочную и опорную.

Рессорная функция — смягчение толчков при ходьбе, беге, прыжках. Она возможна благодаря способности стопы упруго распластываться под действием нагрузки с последующим обретением первоначальной формы. Стопа, подрессоренная спереди, снаружи и изнутри, при изменении направления общей нагрузки и формы опорной поверхности способна изменять свою форму, перемещаясь в трех плоскостях, совершая движения подобно «лодке на волнах при зыблении моря». Это важно для «улавливания» мелких неровностей почвы.

При снижении сводов стопы толчки более резко передаются на суставы нижних конечностей, позвоночника внутренние органы, что способствует ухудшению условий для их функционирования, микротравматизации, смещениям.

Балансировочная функция — регуляция позы человека при движениях. Она выполняется благодаря возможности движения в суставах стопы в трех плоскостях и обилию рецепторов в связочном аппарате. Здоровая стопа скульптурно охватывает неровности опоры и человек осязает площадь, по которой проходит. При изменении положения костей и суставов, связочный аппарат деформируется, в результате страдают координация движений и устойчивость.

В опорной функции проявляется в способность стопы формировать опору для тела человека, противодействуя вертикальной нагрузке массы тела.

Это самая сложная функция стопы, так как в ней используются и рессорность и способность к балансировке.

В процессе ходьбы последовательно реализуются все три функции стопы.

При снижении высоты сводов, страдают все функции стопы.

Стопу необходимо рассматривать в системе «стопа — нижняя конечность — позвоночник» В опорных структурах тела каждый вышележащий сустав зависит от нижележащего и наоборот. Заболевание стопы – причина асимметрии всего тела. На рисунке показаны основные позиционные нарушения при плоскостопии. Уплощение стопы вызывает каскад компенсаторных изменений и перегрузок нижних конечностей, таза, позвоночника. Стопа, распластываясь и отклоняясь кнаружи, ведет за собой наружную ротацию голени и компенсаторную внутреннюю ротацию бедра. При этом увеличивается Х-образность коленей. С другой стороны, положение вышележащих по отношению к стопе сегментов тела может улучшить состояние сводов стопы. Стопа играет важную роль в формировании осанки.

Угол свода стопы норма

Изменения, возникающие в вышележащих отделах тела при деформациях стоп:
а) нормальная стопа б) деформация стоп

Особенности детской стопы

У детей до 3-х лет значительно развит подкожно-жировой слой, он заполняет всю нишу внутреннего продольного свода, выполняя сводоформирующую роль и роль амортизатора. Жировая подушка дает ложные представления об уменьшении размеров мягкого свода и уплощении внутреннего продольного свода.

Поэтому, оценить истинное состояние стоп ребенка может только врач на основании данных клинического осмотра, измерений параметров стоп, плантографии.

Связки стопы у ребенка содержат мало эластических волокон много основного вещества. Основная роль в пассивной фиксации сводов принадлежит подошвенному апоневрозу.

У детей суставные щели шире, чем у взрослых. Это делает суставы подвижными и снижает роль суставных поверхностей как пассивного стабилизатора сводов. До 6-и лет на рентгенограммах не прослеживаются силовые линии в костях стопы, что свидетельствует об их функциональной несостоятельности и уязвимости. Кости предплюсны до 6-и лет не дифференцированы.

Факторы, приводящие к изменениям стоп.

Неблагоприятные изменения стоп могут быть следствием:

• интенсивных физических нагрузок при занятиях физическим трудом и спортом. При этом возникает утомление мышц и связок.

• последствием травм и заболеваний нижних конечностей, приводящие к нарушению анатомических соотношений в суставах, смещению зон нагрузок, изменению стереотипа биомеханики движения.

• увеличения массы тела, создающего повышенную нагрузку на своды стоп.

• изменения гормонального фона, влияющие на степень эластичности связок, на процессы обмена в тканях.

• возрастных изменений. Значительная утрата амортизационных свойств возникает вследствие дегенеративно-дистрофических процессов в хрящевой ткани.

• ношение обуви на высоком каблуке.

С увеличением приподнятости пятки давление с пятки переносится в область передних опорных точек. Так при использовании обуви с высотой каблука 7 см. нагрузка на передние опорные точки увеличивается в три раза.

Каждый из этих факторов в отдельности, а чаще всего их сочетание, усиливает нагрузки на ноги человека, что на фоне слабости мышц и связочного аппарата стопы и голени, может привести к снижению высоты сводов и/или к изменению положения пяточной кости.

Наиболее чувствительными периодами жизни человека в плане риска деформации стопы являются:

• Начало ходьбы детей;

• Начало школьного обучения. В этот период нагрузка на стопы существенно возрастает;

• Подростковый возраст, сопровождающийся быстрым ростом костей;

• Беременность;

• У женщин — после 35 лет.

Уплощение сводов стопы при ослаблении мышечно-связочного аппарата именуется плоскостопием.

Различают продольное плоскостопие при снижении (уплощении) продольных сводов, поперечное – при расширении поперечного размера стопы (ее распластанности) и комбинированное (продольно-поперечное).

По степени выраженности патологии выделяют 3 степени плоскостопия.

При продольном плоскостопии становится плоским продольный свод, а стопа соприкасается с полом практически всей своей поверхностью. Длина стопы при этом немного увеличивается.

Первая степень обычно не беспокоит человека, за исключением усталости в ногах и болевых ощущениях в стопах при физической нагрузке.

Вторая степень дает о себе знать усиливающимися болями в ногах, затруднениями при подборе обуви.

Третья степень продольного плоскостопия вызывает постоянные боли в ступнях, голени и даже пояснице, а подбор обуви на этой стадии не просто затруднен, а иногда даже и невозможен вовсе.

При поперечном плоскостопии уплощается поперечный свод стопы, а ее длина немного уменьшается.

Первая степень этого вида плоскостопия обычно проявляется в периодических болях в стопах, особенно в передней части.

Вторая степень приносит боли, локализованные под головками средних плюсневых костей.

Третья степень дает о себе знать постоянными и сильными болями под головками плюсневых костей, там же, как правило, формируются натоптыши.

Для оценки состояния сводов стопы существуют многочисленные тесты. Однако, как правило, их выполнение требует специальной подготовки и соответствующих инструментов, приборов.

Поводом для обращения к специалисту могут быть следующие признаки:

• ноги быстро устают после подвижной работы, которая требует постоянного движения, либо во время статичной работы, в ходе которой приходится стоять практически неподвижно в течение длительного времени;

• к вечеру появляются неприятные ощущения в ногах: усталость, отечность, боль и чувство тяжести;

• на старой обуви заметно, как каблуки стоптаны с внутренней стороны;

• нога словно увеличилась в размере: привычная обувь становится тесной, и приходится покупать новую, практически на размер больше;

• боли из стопы распространяются выше вплоть до колена, иногда сочетаются с болями в пояснице и голове.

Плоскостопие является предпосылкой развития других патологических состояний.

У пациентов, страдающим поперечным плостопием часто встречается вальгусное отклонение 1-го пальца (Hallux Valgus), то есть, отклонение первого пальца кнаружи (к мизинцу). В особо тяжёлых случаях 1-ый палец ложится (“наползает”) на соседний палец или располагается под ним.

Аналогичным образом, хотя и гораздо реже, мизинец может отклоняться вовнутрь — в сторону большого пальца (Varus 5-го пальца).

Отклонению пальцев способствует ношение обуви на высоком каблуке: из-за приподнятости пяточной части стопы получается повышенная нагрузка на головки плюсневых костей, которые стремятся разойтись; вместе с ними расходятся и пальцы. В обуви с узким носком недостаточно места для нормального расположения пальцев, фаланги 1-го и 5-го пальцев, следуя за формой жесткого носка обуви, смещаются, соответственно, кнаружи и вовнутрь.

Угол свода стопы норма

Рекомендуемые ортопедические изделия: межпальцевые перегородки
Другим неблагоприятным последствием плоскостопия являются молотообразные пальцы. При ношении обуви с узким носком пальцы стопы не имеют возможности полностью выпрямиться. В результате чего они сгибаются в межфаланговых суставах, напоминая своей формой молотки. Чаще это проявляется на 2, 3 и 4 пальцах стопы. При этом тыльная поверхность пальцев в области суставов резко выступает вперёд и вверх, и легко натирается обувью.
Рекомендуемые ортопедические изделия: корректоры пальцев стопы

Выступающие места ступни принимают на себя нагрузку от давления обуви и сухого трения.

В результате чего в местах контакта ступни с обувью идет процесс усиленного образования и утолщения эпителиального слоя (гиперкератоз), то есть, образуется омозолелость.

С прекращением давления омозолелость постепенно исчезает.

В противном случае с течением времени омозолелость превращается в мозоль, которая проявляется резким утолщением ороговелой части кожи. Ороговелость уходит вглубь кожи и давит на нервные окончания, причиняя боль.

В случае молоткообразных пальцев мозоли образуются на тыльной поверхности выступающих пальцев (в области межфаланговых суставов)

При вальгусном отклонении 1-го пальца и варусном отклонении 5-го пальца – в области головок плюсневых костей.

Помимо кожи реагировать на травматическое воздействие может и подлежащая под ней костная ткань.

Так, многие женщины сталкиваются с проблемой так называемых “шишек”, “косточек”. Шишки (косточки) являются костно-хрящевыми выростами (экзостозами), образующимся на боковых поверхностях стоп в области головок 1-ой (чаще) и 5-ой плюсневых костей стопы.
Рекомендуемые ортопедические изделия: протекторы «косточек»
Наползание 1-го и 5-го пальцев стопы на соседние (2-ой и 4-ый) при их отклонении влечет смещение головок II и IV плюсневых костей к подошвенной части стопы. Под головками этих костей на коже стопы образуется сухая болезненная мозоль — так называемый «натоптыш».
Рекомендуемые ортопедические изделия: протекторы «натоптышей»
Из-за перерастяжения и хронической микротравматизации подошвенного апоневроза при плоскостопии у места его прикрепления к пяточной кости происходит образование шиповидного остеофита — костного разрастания в виде шипа – “пяточной шпоры”. Пяточная шпора, воздействуя на окружающие мягкие ткани стопы, при ходьбе
Рекомендуемые ортопедические изделия: подпяточники
Плоскостопие в сочетании с ношением тесной обуви (особенно, на высоком каблуке) может привести к врастанию ногтей. Ногтевая пластинка под воздействием внешних сил врезается в ногтевой валик и постоянно давит на него. Наиболее часто врастает большой палец ноги. В области бокового края ногтевой пластинки появляется боль, покраснение и отек кожи (ногтевого валика). При надевании обуви или при надавливании на ноготь ощущается боль. Развитие процесса сопровождается гноем, избыточным ростом воспаленных тканей.
Рекомендуемые ортопедические изделия: межпальцевые перегородки; корректоры пальцев стопы.
Плоскостопия часто сопровождается изменением положения пяточного отдела стопы по отношению к голени. Различают вальгусную позицию пятки, когда стопа развернута вовнутрь и варусную позицию пяточной кости – отклонение кнаружи.

Угол свода стопы норма

Рекомендуемые ортопедические изделия: стельки

Лечение деформаций стоп.

Лечение деформаций стоп является комплексным процессом и включает в себя:

  • использование ортезов;
  • физиотерапию и лечебную физкультуру;
  • использование рациональной обуви.

Для сохранения достигнутой коррекции необходимо укреплять мышцы стопы и ног в целом. Наиболее эффективны упражнения с помощью специальных массажеров, имеющих мягкоупругие шипы – массажные шарики, валики и коврики. Воздействуя на подошвенную поверхность стопы, они мягко массируют мышцы, активизируют рефлексогенные зоны, улучшая кровообращение. Нежелательно пользоваться жесткими массажерами, особенно детям и пациентам с явлениями острого воспаления подошвенной области, так как при этом будут травмироваться нервы и сосуды.

Для оздоровления и укрепления стоп хороши прогулки босиком по траве, песку и мелкой гальке.

Ортезирование стоп

Задача ортезов стелек-супинаторов, различных корректоров стопы) – сбалансировать стопу в нейтральном положении во время ходьбы, сгладить удар в момент соприкосновения стопы с опорной поверхностью и обеспечить поддержку сводов стопы во время опоры.

Все существующие ортопедические стельки, используемые при плоскостопии, имеют схожее строение. В районе внутреннего свода стопы моделируется супинатор, в районе пятки делается специальное углубление, зона переката приподнимается, а в районе поперечного свода располагается метатарзальная подушка. Передняя часть ортопедической стельки в коррекции не участвует, она называется «хлястик». Если хлястик убрать, то получится полустелька.

Важный элемент в стельке – это “клинья”. Это такие структурные характеристики, которые позволяют изменять угол постановки стопы относительно поверхности. К примеру, при вальгусном отклонении пятки под нее подкладывается клин, утолщением к внутренней части стопы и пятка принимает правильное положение при ходьбе. При уплощении продольного свода стопы традиционная ортопедическая стелька при продольном плоскостопии имеет два клина, внутренний под пяткой и внешний под передним отделом. Естественно, на эффективность стельки влияет не только расположение клиньев, но и их высота.

Подбор ортопедических стелек, обуви может основываться на объективных данных, например, данных подометрии.

При этом прибор (подометр) может быть частью общей системы регистрации и компьютерного анализа распределения нагрузки под стопой. Данные о распределении нагрузки обрабатываются специальной программой и выдаются на монитор в виде карты распределения нагрузок под стопой и указания рекомендуемого вида стелек.

Использование рациональной обуви.

Правильно подобранная обувь является важным фактором при лечении плоскостопия. По рекомендациям врачей ортопедов предпочтение стоит отдать обычным кожаным туфлям. Причем кожа должна быть достаточно мягкой, а на подошве должен быть небольшой каблук. Также вполне подойдут качественные спортивные кроссовки. Женщинам следует ограничить себя в ношении высоких шпилек и платформы. Они неравномерно распределяют нагрузку на стопу при ходьбе и могут только усугубить плоскостопие.

Выбирая обувь в магазине, следует руководствоваться следующими нехитрыми принципами.

• Предпочтение желательно отдать кожаной обуви. Ни один синтетический материал по своим свойствам не сравнится с натуральной кожей. Подошва по возможности тоже должна быть из кожи.

• В обуви должен быть каблук, обычно средних размеров. В детской обуви он должен иметь высоту 0,5 сантиметров и по площади занимать не меньше трети всей подошвы. Носок должен быть широкий.

• Качественная обувь приятна на вид, не имеет внешних и внутренних дефектов, не пачкает руки, не имеет неприятного запаха. При ходьбе не натирает, не вызывает аллергии.

• Подошва должна быть гибкой, хорошо гнуться при ходьбе. Не стоит верить на слово продавцам о том, что твердая подошва «разносится».

Выбирая обувь при плоскостопии, не забывайте обращать внимание на такой важный фактор как “комфорт”. Самочувствие ваших ног всегда подскажет вам правильный выбор туфлей или сапог. А что касается выбора ортопедической обуви, то тут следует довериться врачам-ортопедам.

Как остановить развитие плоскостопия на разных стадиях

Основной залог успешной коррекции свода стопы – своевременное обращение к ортопеду. На ранней фазе патологию можно устранить в течение двух месяцев за счет регулярного массажа, ножных ванночек с морской солью, лечебной физической культуры.

Температура ванночки не должна превышать отметку 40-45 градусов по Цельсию. Принимать ванну не более 15 минут.

Массаж и гимнастика проводится исключительно специалистом, чтобы предупредить негативные последствия. Специальный комплекс упражнений проводятся в утренние часы по причине отсутствия утомляемости конечностей. Продолжительно выполнения гимнастических упражнений и массажа составляет не более 15 процедур по 2-3 раза на год.

Если у больного наблюдаются сильные болевые ощущения, показан прием анальгезирующих препаратов: Нимесулид, Кетанов, Ибупрофен. Дополнительно назначается применение специальной ортопедической стельки для коррекции подошвенного свода ноги. Вкладки вставляются в обувь и постоянно носятся. С возрастом размер конечности меняется, подстилку нужно тоже заменять на новую. Вкладки носятся исключительно по показаниям. Длительная носка без причины может исказить стопу.

Также в лечебной терапии широко используются физиотерапевтические процедуры: электрофорез, аппликации парафином и др. Благодаря уникальному целебному воздействию манипуляций в нижних конечностях нормализуются обменные процессы и кровообращение, оказывается общеукрепляющее действие.

Плоскостопие поперечной направленности

Степени поперечного плоскостопия

Для этого вида плоскостопия характерно уплощение свода, который имеет поперечное расположение. Длина ступни становится немного меньше, а пальцы приобретают молоточкообразную форму. Часто развивается у женщин, достигших возрастного периода от 30 до 50 лет. Сопровождается выпирающей косточкой на боковой поверхности стопы.

Чтобы выяснить, какая из степеней поперечного плоскостопия имеет место, нужно не только оценить симптомы проявления недуга, но и вычислить угол плоскостопия. На самом деле оценке подлежат градусы двух углов. Один из них образован первыми двумя костями плюсны и не превышает при нормальном их расположении 9 градусов. Сторонами второго угла являются первая кость плюсны и ось главного пальца стопы. Величина его для здоровой ступни не более 14 градусов. Уплощение стоп в поперечном своде провоцирует увеличение размера углов.

Выделяют поперечное уплощение в четырех вариантах.

  1. Плоскостопие 1-й степени. Величина угла между костями плюсны составляет от 10 до 12 градусов, а палец отклонен на 15-20 градусов. Проявляется возникновением болевых ощущений в переднем отделе стопы носящих периодический характер.
  2. Плоскостопие 2-й степени. Этот вариант характеризуется болью, локализованной под центральными костями плюсны и размерами плюсневого угла от 13˚ до 15˚, а пальцевого от 21˚ до 30˚.
  3. Плоскостопие 3-й степени сопровождается постоянными болезненными натоптышами под плюсной и углами соответственно от 16˚ до 20˚ и от 31˚ до 40˚.
  4. Когда дело доходит до плоскостопия 4-й степени, человек испытывает сильные затруднения в процессе передвижения собственными ногами.

Лечение взрослых

Достаточно серьезный вопрос. Если у взрослого диагностируется плоскостопие, как лечить недуг, наверное, не подскажет никто. Любые меры направлены лишь на облегчение симптоматики. Альтернативой считается хирургическое вмешательство. Но следует знать, что операция не дает стопроцентной уверенности в отличном результате.

Плоскостопие у детей виды, лечение и профилактика

При этом общедоступные домашние способы могут изрядно облегчить участь больного и значительно снизить болевой синдром

И, что немаловажно, остановить дальнейшее прогрессирование заболевания.

Самыми главными методами становятся: ЛФК, ношение правильной обуви и массаж. Комплекс упражнений, описанный выше, прекрасно подходит и для взрослых. Следует лишь увеличить количество повторений. Можно данную физкультуру разнообразить. Подобрать индивидуальный курс сможет доктор или тренер.

Для массажа можно выбрать два или три дня в неделю. Выполнять его в таком случае стоит курсами по 10-15 процедур. Если данная манипуляция возможна лишь один раз в неделю, то массаж следует делать постоянно.

Особенности продольного плоскостопия

Для продольной разновидности характерно увеличение длины стопы. Уплощенную форму приобретает продольный свод, поэтому подошва контактирует с горизонтальной поверхностью почти по всей площади. Заболевание чаще развивается к 16-25 годам.

Важно: фрмирование плоскостопия часто зависит от массы тела. Чем выше вес больного, тем большую нагрузку испытывают кости и связки его стопы.

Угол свода стопы норма

Симптомы

Различить присутствие патологии без помощи специалиста становится возможным только при прогрессировании заболевания, на 2 или 3 стадии плоскостопия. Симптоматика патологии:

  1. Негативные ощущения в стопах при минимальных нагрузках. Кратковременный бег или прогулка вызывают нестерпимые боли в ступнях, больной отмечает жжение и отечность тканей, чувство тяжести. Все эти симптомы должны натолкнуть человека на мысли об обследовании.
  2. Болевые ощущения не ограничиваются стопами, они постепенно переходят в тазобедренные, коленные и голеностопные суставы. Больной отмечает хруст и ломоту.
  3. Рельеф стопы сильно изменён, просвета между пальцами и пяткой не видно. Подошва плоская и широкая. Пальцы деформированы, они удлиняются и начинают косить в разные стороны. Негативные ощущения усиливаются появлением сухих мозолей и натоптышей.

Фото плоскостопие

Прогрессирование плоскостопия провоцирует нарушение осанки, больному тяжело ходить, его походка неуверенная. Задняя часть пятки выпирает, прилегающий к большому пальцу сустав искривляется в бок.

Боль — является частым спутником плоскостопия в третьей стадии, она сопровождает пациента даже во время курса лечебной терапии.

Советы и рекомендации

Если ребенку поставили диагноз плоскостопие, необходимо своевременно заняться лечением недуга. Многие родители утверждают, что проводить лечебную физкультуру с маленькими детьми довольно сложно, так как они не способны полностью сконцентрироваться на процессе. В этом случае стандартные упражнения в положении сидя и стоя нужно заменить специальными играми.

Обратите внимание на то, что заниматься с ребенком нужно уже с первых месяцев жизни. Простые лечебные упражнения и выполнение массажа – вот основные способы, которые помогают справиться с недугом

Плоскостопие у детей виды, лечение и профилактика

Обязательно приучайте детей к физкультуре. Зарядка по утрам будет полезна не только ребенку, но и всей семье. Со временем у ребенка выработается привычка. В дальнейшем он сам будет выполнять упражнения без советов и помощи взрослых.

Немаловажное значение имеет и питание ребенка. Повседневное меню должно быть полноценным и сбалансированным

В рацион необходимо включить большое количество витаминов. Мясо, рыба, овощи и фрукты – все это является обязательными составляющими детского меню. Жирные и жареные продукты и фаст-фуд стоит полностью исключить.

Плоскостопие у детей виды, лечение и профилактика

Если вы заметили первые признаки нарушения осанки у ребенка, необходимо обратиться к ортопеду. Специалист проведет осмотр и на основании полученных данных назначит профилактические и лечебные меры. Самостоятельно заниматься устранением недуга не рекомендуется.

Особое внимание нужно уделить формированию правильной походки у ребенка. Малыш не должен разводить носки во время ходьбы. Обусловлено это тем, что подобные регулярные действия приводят к перегрузке внутренней части стопы. Кроме этого, наблюдается сильное воздействие на связки.

Плоскостопие у детей виды, лечение и профилактика

С раннего возраста детям можно носить специальные стельки-супинаторы. Они обеспечивают правильное положение стопы и снижают нагрузку на ноги.

Но подбирать стельки должен врач индивидуально для каждого маленького пациента. Доктор ориентируется на уже имеющиеся нарушения и анатомическую форму стопы.

Основная симптоматика

Характеризуется 3 степень плоскостопия постоянными сильными болями. Они могут локализоваться в разных областях. Дискомфорт возникает в икроножных мышцах, ноют подошвы ног, болит поясница, тазобедренный сустав. Такая симптоматика приводит к значительному снижению трудоспособности. Любые активные движения провоцируют усиление боли.

Продольная патология 3 степени дает о себе знать такими симптомами:

  • сильная деформация стопы;
  • отечность голеней, ступней;
  • постоянный ноющий дискомфорт;
  • головная боль;
  • передняя зона ступни распластана и развернута;
  • первый палец сильно отклонен.

При поперечном плоскостопии наблюдается следующая клиника:

  • ступня сильно изменена, она уменьшена в размере в результате расхождения костей;
  • большой палец отклонен наружу, на нем образуется костный нарост;
  • средний палец приобретает молотообразный вид;
  • натоптыши не исчезают и увеличиваются;
  • может воспаляться околосуставная сумка (развивается бурсит).

с 3 степенью плоскостопия берут в армию



Источник: alternativa-mc.ru


Добавить комментарий