Почему появилось косоглазие

Почему появилось косоглазие


Симптоматика заболевания: внешняя и внутренняя

Главный симптом болезни – ограниченная или полная неподвижность пострадавшего глаза в ту сторону, где находится скованный параличом орган, ответственный за его правильное движение.

Если человек смотрит в эту сторону, то у него начинает двоиться в глазах. В научной литературе данное явление называется диплопией. Однако со временем организм приспосабливается к неправильной картинке мира, которую получает из поврежденного органа зрения.

Чтобы картинка была четкой, пациент не произвольно поворачивает голову туда, где расположена парализованная мышца. Поэтому типичным внешним симптомом болезни является специфический наклон головы.

Например, если пострадал от такого нарушения функций правый глаз, то голову пациент поворачивает в правую сторону. Такое положение головы у больного приводит к тому, что картинка напрямую попадает на центральную область сетчатки глаза. В таком положении картинка видится нормально и зрение по своим параметрам приближено к обычному, хоть и не является настолько правильным и четким.

Если косоглазие данного вида появляется в раннем детском возрасте, и не лечится в специальных учреждениях, то со временем эффект раздвоения в поврежденном глазу исчезает, а неправильное изображение оказывается подавленым. Также внешним симптомом паралитического косоглазия является разный угол наклона глаз. Этот симптом виден невооруженным взглядом.

Если окулист предлагает больному смотреть поврежденным глазом в центральную часть офтальмоскопа, то неповрежденный глаз будет косить гораздо больше поврежденного.

Симптомы содружественного косоглазия в детском возрасте могут быть неопределенными. Один или даже оба глаза «уплывают» какую-либо в сторону или плавно двигаются (плавают).

Такие особенности работы органов зрения часто наблюдаются у младенцев. У ребенка в возрасте шести месяцев работа глаз стабилизируется, эффект «плавающих» глаз исчезает.

За симптом косоглазия у малышей легко принять своеобразное расположение или разрез глаз.

При содружественном косоглазии глаза могут «косить» попеременно: то левый, то правый глаз. Степень отклонения от правильного положения глазного яблока примерно равная.

Диагностика паралитического косоглазия

Ранняя диагностика заболевания очень важна для его успешного лечения. Важно также выявить, паралич какого именно органа привел к такому нарушению функционирования органов зрения.

У детей до семи лет просто проверяют, насколько подвижны у них глаза. У детей в старшем возрасте применяют методы искусственно вызванного раздвоения и коордиометрию.

внутреннее косоглазие обусловлено поражением

Метод коордиометрии по Чессу заключается в том, что поле зрения разделяются на то, что видит правый глаз и левый. Для этого применяют фильтры красной и зеленой окраски. Исследование проводят с помощью специального набора. Он состоит из фонарей с красным и зеленым цветом, очков такой же цветовой гаммы и специального экрана.

В помещении создают темноту, экран вешается на стену. Экран разлинован на квадратики небольшого размера. Каждая грань квадрата по размеру соответствует 3 градусам в угловом измерении. В середине экрана помещается 9 меток квадратной конфигурации. Они расположены аналогично тому, как движутся мышцы глаз при нормальном зрении.

Подходы к лечению

Ввиду того, что принято относить косоглазие к офтальмологии, терапия заболевания предполагает, прежде всего, проведение всестороннего осмотра специализированных офтальмологических методик:

  • биометрическое исследование;
  • оценка рефракции;
  • скиаскопия и компьютерная рефрактометрия;
  • биомикроскопия и другие.

Косоглазие легко лечить на начальном этапе его развития. Для корректировки зрения применяются специализированные линзы, носить которые придется около полугода.

Активную роль в лечении косоглазия играет методика плеопии. Она предполагает ношение плотной повязки на здоровом глазу, что увеличивает нагрузку, приходящуюся на проблемный орган зрения.

Дополнительно назначается лечебные упражнения и аппаратное лечение с применением специализированного оборудования.

Основной целью проводимой терапии является восстановление бинокулярного зрения. Если консервативные методики не принесли положительного результата, назначается хирургическое вмешательство. В зависимости от показаний в ходе операции:

  • укорачивается глазная мышца, благодаря чему усиливается ее работа;
  • глазная мышца пересаживается дальше от сетчатки.

В большинстве случаев прогноз при косоглазии положительный. Однако несвоевременно проведенное лечение или запущенное заболевание может стать причиной нарушений в развитии ребенка, появления раздражительности и других негативных последствий неврологического характера.

Косоглазие не пройдёт с возрастом «само по себе». Если у ребёнка обнаружена такая проблема, начинать лечение нужно как можно раньше.

Косоглазие - что это, причины, симптомы, виды и степени страбизма ...

Лечение косоглазия эффективно до возраста 18, максимум 25 лет. Именно в этом возрасте заканчивается полное формирование органов зрения.

Возможные осложнения

В условиях нормального функционирования органов зрения изображение наблюдаемого объекта объединяется в цельное бинокулярное изображение. При наличии страбизма (косоглазия) такого произойти не может, центральная нервная система получает для обработки два различных изображения, слияния не происходит. Чтобы защититься от этого, мозг может начать подавлять изображение, «приходящее» от одного из глаз.

Глаз «исключенный» из процесса зрения прекращает функционировать. Развивается амблиопия, то есть функциональное понижение зрения, при котором один глаз практически не участвует в зрительном процессе.

Содружественное косоглазие развивается в детском возрасте. Эта патология зрения может приводить серьезным расстройством развития иных функций организма. В связи с отсутствием возможности нормального восприятия мира (бинокулярного зрения) ребенок может оказаться не в состоянии правильно оценивать объектов в пространстве. Это может приводить к отставанию в умственном и физическом развитии.

Характеристика детей с нарушением зрения описана тут. 

Профилактика

Чтобы вовремя обнаружить содружественное косоглазие и начать лечение, нужно:

  • Посещать профилактические осмотры у офтальмолога;
  • При малейшем подозрении проконсультироваться у специалиста.

В возрасте до 1 года нежелательно подвешивать игрушки слишком близко от глаз малыша. Это может спровоцировать напряжение аккомодации, что приводит в будущем к развитию косоглазия.


Глазные капли после сваркиГлазные капли с антибиотиком для детей описаны в этой статье.Какие линзы для очков лучше выбрать http://eyesdocs.ru/ochki/podbor/ochkovyx-linz.html



Источник: glazdoktor.ru


Добавить комментарий