Исследование лимфоузлов

Исследование лимфоузлов

, Женщина, 27 лет

Здравствуйте, Михаил Алексеевич. Подскажите пожалуйста что делать и куда идти. Мне 27 лет девушка. Дело в том что с 2012 года держится стабильно субфебрильная температура в пределах 37 до 37-4. На ночь не спадает. А в 2015 году в феврале месяца на шее с лева чисто случайно обнаружила лимфоузел с размером грецкий орех. Его прям можно было потрогать на ощупь. Я не делала узи , не делала пункцию, не делала биопсию. Просто наблюдалась у терапевта. В течение полу года, года он сам по себе исчез. В 2016 году где то в июне снова этот же лимфоузел выскочил, после сделала узи шейных лимфоузлов. Заключение. Лоцируются передне — шейные лимфоузлы справа — 1, 13*0,8*1,77см, слева в виде цепочки гипоэхогенные овоидной формы с ровными контурам без выраженной васкуляризации размерами 0,5*0, 29*0,98см, 0,44*0,3*0,62см, 0,4*0,31*0,81см, задне-шейный слева- 0,98*0,42*1,5см. После пошла к онколугу он отправил на открытую биопсию задне шейного слева лимфоузла. Гистология написала заключение Фолликулярная гиперплазия ткани лимфоузла с сохранением шейных зон. Рекомендовано Игх — исследование. Отправили этот лимфоузел На Игх — исследование. Заключение Игх: СD20 — позитивная экспрессия на клетках В-зоны фолликул, СD3 позитивная экспрессия на клетках Т-зоны фолликул, BCL2 — положительно на клетках зоны мантии Ki67 — 50% пролиферативной активности в герминативных центрах фоликул. Заключение: Морфологичексая картина и иммунофенотип соответствует фолликулярной гиперплазии лимфатического узла. Данных за лимфопролиферативное заболевание не выявлено. После онкологи отправили меня к фтизиатру исключать внелегочный туберкулез. Фтизиатры отправили эти блоки и стекляшки патологоанатому. Заключение: Данных за туберкулез в препарате нет. Реактивный лимфаденит с очаговой гиперплазией. Подозрение на Нхл. После я попала к гематологу. Она отправила меня на Пэт Кт. Заключение Пэт Кт: В проекции яремных лимфоузлов шеи слева и подчелюстных с права визуализируются метаболически умеренно активные образования диаметром до 11,5 мм, плотностью 41 ед.Н., с умеренным накоплением РФП( SUV max 1,4). Достоверных метаболически активных изменений характерных для онкологического процесса не выявлено. Лимфоаденопатия яремных лимфоузлов шеи слева и подчелюстных справа требуют дообследования. Подскажите пожалуйста что делать дальше как дообследовать лимфоузлы? И похоже ли это на лимфому, на рак?



Источник: health.mail.ru


Добавить комментарий