Ирригоскопия показания к применению

Ирригоскопия показания к применению

Рентгеновское излучение применяется в медицине для диагностики различных патологий внутренних систем организма. Одним из исследований, позволяющих оценить состояние толстого кишечника является ирригоскопия.

Метод обеспечивает визуализацию просвета толстой кишки, позволяет оценить ее проходимость на всем протяжении, толщину складок слизистой оболочки и выявить наличие патологических новообразований или инородных тел.

Информативность достаточно высока, поэтому он применяется даже при наличии современных компьютерных и магнитно-резонансных томографов.

Относительная безвредность и простота в проведении дает возможность производить необходимые диагностические мероприятия в самых слабо оборудованных клиниках, что значительно повышает статистику выявления патологий на ранних этапах развития.

О том, что это за процедура, можно судить по тому, что она показывает и насколько часто ее применяют в условиях современной медицины.

Во время назначения дополнительных инструментальных методов диагностики для того или иного патологического состояния доктор сопоставляет положительные и отрицательные стороны каждого, а также информативность.

Содержание статьи:

Что показывает рентген кишечника с барием

Ирригоскопия позволяет оценить такие параметры толстой кишки:

  • проходимость просвета кишечника;
  • форму и особенности строения;
  • диаметр органа;
  • функциональное состояние баугиниевой заслонки – анатомического образования, расположенного на границе подвздошной и слепой кишки, которое препятствует рефлюксу толстокишечного содержимого;
  • наличие язвенных дефектов на слизистой оболочке;
  • позволяет подтвердить или опровергнуть подозрение на наличие каловых камней или полипов в просвете органа;
  • функциональное состояние данного отдела пищеварительной системы.

Данный метод позволяет выявить множество патологий при условии правильной подготовки и выполнения.

Рентгенография толстого кишечника с барием дает возможность выявить следующие патологии:

  • нарушения в анатомическом строении кишечника, такие как растяжение просвета или удлинение различных участков;
  • патологическое расположение;
  • выявить дефекты наполнения в связи с наличием опухолей, полипов или каловых камней;
  • определить наличие дивертикулов;
  • непроходимость кишечника;
  • неспецифический язвенный колит.

Показания к ирригоскопии кишечника

Эта диагностическая манипуляция не является опасной для жизни, благодаря чему обладает относительно небольшим количеством противопоказаний. Тем не менее, ее назначением должен заниматься только врач.

Обычно этот метод диагностики используется хирургами, гинекологами, терапевтами и гастроэнтерологами.

Показаниями к его применению являются такие состояния:

  • хронические запоры;
  • чередование хронической кишечной непроходимости с диареей;
  • подозрение на наличие опухолевых новообразований в просвете толстой кишки;
  • воспаление дивертикула;
  • выделение крови, слизи и гной из просвета прямой кишки;
  • подозрение на наличие долихосигмы и мегаколона;
  • другие состояния, требующие оценки слизистой оболочки толстого кишечника.

Противопоказания к рентгену кишечника

Любое вмешательство во внутреннюю среду организма может повлечь за собой развитие осложнение, нежелательных реакций или обострение хронических патологий, находящихся в стадии компенсации.

Перед назначением ирригоскопии доктор должен обследовать пациента для выявления противопоказаний для этой манипуляции.

Противопоказания к ирригоскопии:

  • обострение острого язвенного колита;
  • наличие выраженной артериальной гипертензии;
  • тахикардия;
  • фибрилляция предсердий;
  • подозрение на наличие перфорации толстого кишечника или при высоком риске возникновения данного осложнения;
  • беременность на поздних сроках;
  • кормление грудью;
  • детский возраст;
  • наличие пневматозного кистоза кишечника;
  • профузное кровотечение и просвета кишки.

Ирригоскопия кишечника детям раннего возраста категорически противопоказана, так как незрелая пищеварительная система тяжело переносит соблюдение подобных диет, более того, частое проведение клизм может нарушить работу природной микрофлоры в толстом кишечнике.

Ирригоскопия при геморрое

С медицинской точки зрения, геморрой не является препятствием для проведения ирригоскопии. Процедура безболезненна и может применяться даже при самых запущенных стадиях заболевания. С точки зрения патогенеза геморроя, произведение рентгенографии толстого кишечника с барием полностью обосновано.

Основным патофизиологическим механизмом развития выпячивания геморроидальных вен является повышение давления в сосудах малого таза. Очень часто это состояние развивается в результате хронических запоров. Именно это исследование функционального состояния дистальных отделов кишечника позволит выявить причину нарушения отхождения каловых масс и помочь в их устранении.

Ирригоскопия кишечника при колостоме

Выполнять ирригоскопию при наличии колостомы не противопоказано. Выведение искусственного анального отверстия на переднюю брюшную стенку обычно связано с операциями по поводу опухолевых новообразований в просвете толстого кишечника.

Проведение рентгенологического обследования проходимости оставшихся участков с барием дает дополнительную информацию об успешности оперативного вмешательства, а также позволяет выяснить причины возможной непроходимости.

Колостома не считается противопоказанием и не составляет особых сложностей для врача-диагноста. Процедура проводится как обычно, за исключением того, что бариевая взвесь вводится в кишечник через стому, а не через задний проход.

Ирригоскопия при беременности

Беременность полностью отвергает возможность проведения рентгенографии кишечника с барием. Это связано с тем, что в ходе манипуляции потребуется сделать несколько снимков. Любое облучение плода, особенно на раннем сроке, может привести к различным нарушениям в его строении и жизнеспособности.

Второй причиной является то, что бариевая взвесь обладает сильным раздражающим действием (что в итоге позволяет оценить эвакуационную функцию толстого кишечника), в связи с чем повышение тонуса мышечной стенки толстого кишечника может привести к повышению тонуса матки и развитию преждевременных родов или выкидыша.

Еще одним фактором, способным повлиять на беременность, является стресс, переживаемый женщиной во время процедуры. Манипуляцию трудно назвать приятной, а воздействие стрессовых факторов на организм беременной может привести к нежелательным последствиям.

Ирригоскопия при месячных

Сама по себе менструация не является абсолютным противопоказанием для проведения ирригоскопии. Однако опытные специалисты утверждают, что проведение диагностики в тот период цикла может привести к получению недостоверных результатов при ряде патологий.

В связи с этим не рекомендуется прохождение плановой диагностики во время месячных. В случае возникновения ургентных состояний, требующих проведения диагностики, возможно применение ирригоскопии после предварительной консультации врача.

Вторым моментом является повышенная чувствительность у девушки, наблюдающаяся в период менструации. Это значительно усиливает дискомфорт от процедуры. В связи с вышесказанным желательно воздержаться от обследования до окончания месячных.

Как часто можно делать рентген кишечника с барием

Ирригоскопия – это манипуляция, которая не наносит ощутимого вреда организму пациента. Единственная сложность в его проведении – это подготовка кишечника, требующая соблюдения бесшлаковой диеты и проведения клизмы непосредственно перед исследованием. Использовать этот метод можно так часто, как только потребуется.

Однако значимых изменений в строении слизистой на протяжении двух-трех дней может не произойти, поэтому частоту обследований назначает лечащий врач. При необходимости контроля за динамикой состояния пациента процедуру могут проводить два раза в месяц и так часто, как только потребуется для лечения конкретного патологического состояния.

Как делают ирригоскопию кишечника

Определить состояние толстой кишки на всей ее протяженности, просто сделав обзорную рентгенографию органов брюшной полости, невозможно. Это связано с тем, что плотность этого участка пищеварительной системы не отличается от других органов, из-за чего его сложно выделить на общем фоне.

Поэтому для проведения этого исследования применяется контрастная бариевая взвесь. Она в точности повторяет все изгибы просвета полых органов, заполняет все впадины и дает возможность оценить форму, толщину, протяженность и наличие патологических выпячиваний. Манипуляция производится в специальном кабинете, оборудованном рентген-аппаратом.

В общей сложности она может занимать до двадцати минут. Первым делом пациента после прохождения подготовки на протяжении нескольких дней кладут на левый бок на специальной кушетке. Посредством специального приспособления в просвет толстой кишки вводится несколько литров подогретого бариевого раствора.

Далее пациента ставят в необходимое положение и делают снимок при полном заполнении толстого кишечника контрастной жидкостью. По этому снимку можно оценить расположение данного участка пищеварительной системы в брюшной полости, тонус его мышечной стенки, способность выдерживать растяжение, а также наличие патологических сужений или расширений.

Еще одним важным моментом, на который обращают внимание при рентгенографии кишечника, – функциональное состояние баугиниевой заслонки. После этого пациента просят опорожнить кишечник и снова повторяют исследование. На этот раз на снимке можно наблюдать остатки бариевой взвеси. По их контуру оценивают состояние слизистой оболочки, наличие язвенных дефектов, полипов и различных новообразований.

Оценкой результатов должен заниматься только врач-рентгенолог. Этот специалист обладает достаточными навыками для определения состояния дистальных участков кишечника по данным ирригографии.

Как подготовиться к рентгену кишечника

Процесс подготовки кишечника к рентгенологическому обследованию – всегда длительный процесс, требующий соблюдения бесшлаковой схемы питания на протяжении трех-четырех дней. Это значит, что примерно за четверо суток до манипуляции пациенту придется полностью отказаться от сладостей, хлебобулочных изделий, жареного мяса и газированных напитков. Во время подготовки к ирригоскопии рекомендуют употреблять отварную куриную грудку, свежие овощи и большое количество фруктов.

Вечером, перед диагностикой, принимать пищу запрещено, вместо этого желательно принять терапевтическую дозу слабительного средства. Утром при помощи слабительного средства произойдет физиологическое очищение кишечника. Непосредственно перед ирригоскопией больному ставят клизму и окончательно очищают кишку от содержимого.

Что брать с собой на ирригоскопию

Для максимально комфортного проведения исследования желательно взять с собой следующий перечень вещей:

  • сменное белье;
  • домашние тапочки и халат;
  • специальное белье для эндоскопии;
  • чистое полотенце;
  • одноразовый набор для ирригоскопии;
  • бариевая взвесь;
  • еду и воду.

Все эти вещи позволят провести исследование максимально быстро и безболезненно, а еду можно принять после процедуры.

Если у вас есть склонность к замерзанию, то можно позаботиться о том, чтобы это не стало проблемой. Необходимо одеться так, чтобы соблюдался комфортный температурный режим, однако на момент произведения снимка снять одежду все же придется. Набор и барий можно приобрести или уже непосредственно в клинике или в любой аптеке города.

Ирригоскопия кишечника под наркозом

Рентгенография кишечника с барием не является болезненной или неприятной процедурой, поэтому применение наркоза является не целесообразным. Пациенты, прошедшие через нее, утверждают, что самым неприятным моментом было введение контраста. В связи с этим манипуляция хорошо переносится и производится без обезболивания или местной анестезии.

Последствия после ирригоскопии кишечника

Данная процедура, как и любое интервенционное диагностическое вмешательство в этой области, может привести к таким осложнениям:

  • разрыв стенки кишки;
  • появление невыраженного болевого синдрома после исследования;
  • диарея;
  • появление небольшого количества крови в кале;
  • отравление барием;
  • появление тошноты/рвоты;
  • повышение температуры;
  • головная боль;
  • метеоризм;
  • длительный запор.

Некоторые пациентки утверждают, что после диагностики у них была длительная задержка менструаций, это возможно только из-за психологического аспекта вмешательства. При правильном проведении манипуляции частота развития осложнений и побочных реакций остается на низком уровне. Появление патологических симптомов должно стать сигналом для обращения к врачу для их купирования.

Вывести остатки бария из просвета ЖКТ можно при помощи очистительной клизмы. Восстановить кишечник после ирригоскопии можно путем медленного возвращения к привычной схеме питания. Для начала следует принимать бульон второй варки и обезжиренный кефир. Постепенно можно включать в питание отварное или запеченное мясо, вареные овощи и фруктовые пюре.

При выборе метода для диагностики заболеваний кишечника врач может назначить ректороманоскопию, колоноскопию или ирригоскопию. Каждый метод имеет определенные недостатки и преимущества. Рентгенография кишечника с барием позволяет определить заболевания, которые могут располагаться на всей протяженности толстой кишки, а также состояние баугиниевой заслонки, что является очень важным в некоторых дифференциально-диагностических вопросах.

Современная медицинская наука шагнула далеко вперед. Сегодня во многих медицинских центрах успешно практикуется ирригоскопия кишечника что это такое и зачем она нужна? Благодаря такой процедуре удается обследовать любую область больного органа и получить о ней полную информативную картину. Во время проведения такой процедуры пациент не чувствует боли, что положительно для больных детей. Методика проведения обследования направлена на получение точных сведений об имеющихся заболеваниях в толстом кишечнике с минимальным уровнем комфорта для тела. Сегодня ирригоскопия кишечника признана одной из востребованных медицинских диагностик.

Описание

«Ирригоскопия кишечника, что это такое?» — этот вопрос мучает многих пациентов, которым в жизни пришлось столкнуться с заболеванием кишечника. Под таким красивым названием скрывается одна из методик обследования толстого кишечника с помощью рентгенологического оборудования. Как делают рентген кишечника? При ирригоскопии используется специальное контрастное соединение – барий сернокислый. «Рентген кишечника с барием» — так еще называют описанную диагностику.

Рентген толстой кишки относительно безопасен. С его помощью удается выявить многочисленные патологии в толстом кишечнике.

Своевременный рентген толстого кишечника позволяет выявить перечисленные выше патологии на ранних стадиях их формирования, что значительно облегчает процесс их лечения. Методика основана на изучении нижних отделов пищеварительного тракта путем проведения через их стенки лучей рентгена. При этом вы смотрите на экран и видите появляющееся внутреннее изображение вашей брюшной полости. Благодаря введению контрастного соединения удается рассмотреть даже мельчайшие клеточки на изучаемом органе. В результате такой проверки удается выявить любые изменения в стенках нижних пищеварительных отделов. Рассмотрев процедуру ирригоскопия — что это такое стало понятно, а что показывает такое обследование?

  • работоспособность кишечных клапанов;
  • вид слизистого кишечного слоя;
  • его способность к растяжению;
  • степень эластичности;
  • диаметр просвета, который образует толстая кишка;
  • размеры и местоположение образующегося просвета;
  • вид различных частей кишечника.

Рентгенологическое исследование толстой кишки позволяет увидеть состояние следующих кишечных зон:

  1. Область прямой кишки.
  2. Тонкие кишечные части.
  3. Восходящая область кишки.

Это означает, что процедура проводится с задействованием специальной техники, которая имеется сегодня во многих медицинских учреждениях мира и России. Ирригоскопия, рентгенологическое исследование и сопутствующие манипуляции осуществляются исключительно с задействованием высококвалифицированных специалистов. Для этого оборудуются специальные кабинеты. Теперь мы выяснили, что такое ирригоскопия, а когда она назначается?

Назначение процедуры

Как делают ирригоскопию кишечника, понятно, а вот когда она необходима?

Используемый барий для рентгена кишечника вполне безопасен и, спустя какое-то время, полностью выводится из организма. Ирригоскопия, рентген и сопутствующие мероприятия чаще всего заменяют противопоказанную ребёнку либо взрослому колоноскопию. Иногда назначение ирригоскопии связывают с получением сомнительных результатов от проведенных ранее диагностик.

Показания к проведению описанной манипуляции связаны с подозрением на:

  • аномальное развитие кишечных стенок;
  • появление свища;
  • образование язвенных колитов;
  • возникновение болезни Крона;
  • дивертикулезное поражение кишечных стенок;
  • онкология.

Проводимый рентген толстой кишки, ирригография и сопутствующие процедуры эффективны при подозрении на развитие у пациента опухолей злокачественного характера. Насколько они опасны для человеческого здоровья, указанная манипуляция позволяет выявить. Благодаря высокой точности полученных результатов при обследовании прямой кишки или других отделов пищеварительной системы удается правильно поставить диагноз и назначить необходимое лечение.

Проведение ирригоскопии осуществляется после изучения колопроктологом общего состояния здоровья пациента, а также отсутствие у него противопоказаний к процедуре.

Когда нельзя делать ирригоскопию кишечника

Врачи проводят ирригоскопию при отсутствии у больного противопоказаний на эту процедуру.

Это позволяет сделать ее полностью безопасной для организма.

Указанное обследование нельзя проводить, если у больного:

  1. Острые стадии воспалений кишечника.
  2. Соответствующие перфорации.
  3. Сильное послабление, а состояние – тяжёлое.
  4. Болезни сердца.
  5. Беременность.

Процедура назначается пациентам с большой долей осторожности, когда те страдают от:

  • острого нарушения кровоснабжения кишечных стенок;
  • диареи в кровавой форме;
  • кистозного пневматоза в кишечнике.

Можно делать другие виды диагностики пациентам, если их организм имеет противопоказания к указанной процедуре. Как часто можно проводить такое обследование решает доктор, после предварительного изучения состояния здоровья поступившего пациента.

Пренебрежение имеющимися противопоказаниями на указанную диагностику может серьезно навредить организму пациента. Проводимое облучение будет иметь повышенную дозу, что может привести к необратимым изменениям в организме. Поэтому процедура делается с назначения доктора и под его чутким руководством.

Методика проведения

Процедура проводится с задействованием аппарата Боброва. Эта конструкция представляет собой небольшого размера ёмкость с характерной крышечкой. Крышка имеет не меньше двух трубочек: с резиновой грушей (подача воздушных масс) и специальным устройством (подача контрастного соединения). Контраста подается определенное количество, необходимое для заполнения кишечника. А как проводится диагностика?

Алгоритм проведения исследования очень прост:

  1. Человека кладут на боковую поверхность на немного наклоненный стол, с отведением рук за спину и предварительно согнутыми ногами в колени с прижатием их к животу. Грудничка или ребенка при этом удерживает медицинский работник.
  2. В просвет прямой кишки пациента вводят специальный наконечник, через трубочку в который поступает контрастное соединение. При этом доктор выявляет многие патологии кишечника, так как последний становится объектом исследования. В процессе диагностики пациенту положено несколько раз переворачиваться. Он может ложиться не только на боковую поверхность, но и на спину, а также живот. Указанным способом диагностировано много патологий в работе толстой кишки. При изменении положения тела пациента контрастное соединение равномернее распределяется по кишечнику.
  3. Рентгеноскоп в результате распределения бариевой каши по организму делает необходимые врачу снимки. В конце диагностики обязательно получают обзорное заключительное фото.
  4. Далее проводится извлечение из кишечника наконечника, а пациента отправляют в туалет.
  5. Нередко при диагностике применяется техника с двойным контрастированием. Для этого в просвет кишечника посредством специального аппарата подается определенная порция воздуха. Важно, чтобы воздушная масса прошла через нижние отделы пищеварительной системы и беспрепятственно достигла нужной области. Как только пациент в результате похода в туалет опорожнил собственный кишечник, его стенки покрываются тонким слоем бария. Когда рентгеновская волна пройдет сквозь барий, врачи обязательно сделают с помощью используемого оборудования фото. На полученных фотографиях доктора с легкостью обнаруживают различные виды мелких образований: опухоль, полип.

При выявлении таких патологий, больного отправят на сдачу определенных анализов и займутся его лечением. Опасно, если пациент откажется от назначенной операции либо стационара. В этом случае обнаруженные «болячки» могут развиваться дальше, приводя к возникновению образований ракового характера.

При этом важно изучить все особенности детского организма, чтобы было не опасно за хрупкое здоровье малыша. Если в результате указанного обследования будут обнаружены разного рода патологии в строении и работе кишечника, кроху обязательно направят на лечение. Кстати, облучение организма при указанной диагностике практически безвредно.

Особенности подготовки к исследованию

Описанная процедура требует некоторой подготовки. Рентгеноконтрасное исследование даст максимально точные результаты при соблюдении некоторых условий перед проведением процедуры. Опасно, когда остатки пищи остаются в результате неполного опорожнения в кишечнике. Это может привести к неполному его заполнению контрастным соединением, что негативно скажется на результатах.

Чтобы облучение не попало на здоровые клетки без бария, а рентгенография была максимально понятной, следует соблюдать следующие рекомендации:

  1. Соблюдение специальной диеты. Ирригография кишечника проводится после нахождения пациента некоторого времени на особой диете. Ее лучше всего соблюдать не менее трех дней до диагностики. При этом больному рекомендуют отказаться в этот период от употребления каш, молочной кухни и ее производных, хлебобулочных изделий, некоторых фруктов, сырых овощей. Процедура пройдет гораздо лучше, если в течение диеты больной будет кушать блюда, приготовленные на пару либо в отварном виде. Не опасно кушать некрепкие бульоны и много пить. Накануне, как будет проводиться обследование кишечника, лучше всего не ужинать, а наутро не завтракать. Если проблемы с кишечником выявлены у детей, то в день проведения диагностики им разрешается пить без газов воду. Соблюдение указанной диеты сделает облучение максимально безопасным для организма.
  2. Постановка клизм. Нередко перед ирригоскопией пациентам ставят клизмы. Как проходит такая процедура, знают многие, кому приходилось опорожнять кишечник искусственным способом. Посредством клизм удается качественная промывка от частиц пищи кишечника. При этом больному в организм через анальное отверстие поступает некоторое количество воды. Ее надо не меньше одного литра. Вместе с ней из организма удаляется фекалий. Клизма проводится, пока из заднего прохода пациента не будет вытекать чистая жидкость без остатков каловых масс.
  3. Приём слабительных препаратов. Для наилучшего опорожнения кишечника больным дают некоторые лекарства слабительного действия. Ирригоскопия связана с использованием рентгеновских лучей. Используемая доза облучения безвредна для организма. Ее определяет врач исходя из возрастных и весовых характеристик пациента. Облучение не будет опасно для организма, если оно проводится не чаще положенного периода. Для регистрирования указанных процедур используется специальный журнал и личная карточка больного. В случае не соблюдения медицинскими работниками периодичности использования процедуры либо увеличения ее дозы, больной может получить облучение, которое для организма может нанести некоторый вред.

Возможные симптомы после проведения процедуры

Организм каждого человека индивидуален. На основании этого можно смело утверждать, что каждый организм может по-разному реагировать на проведенное обследование. При ирригоскопии кишечника не применяют наркоз, на основании чего можно смело утверждать, что после указанной диагностики можно не проводить дополнительные меры реабилитации.

Тем не менее отдельная категория людей после указанной процедуры может жаловаться на следующие проявления:

  1. Прободение кишечных стенок. В результате заполнения кишечника контрастом могут редко, но возникают следующие виды осложнений: появление гранулем, затеки в брюшную область, бариевая эмболия, онкологические образования. В этих случаях пациента необходимо доставить в специализированное медицинское учреждение для проведения детального обследования кишечника и назначения необходимого лечения.
  2. Различные виды механической непроходимости. В некоторых случаях у пациента развиваются разные типы механической непроходимости в кишечнике. При этом оказание медицинской помощи поможет вернуть здоровье пациенту.
  3. Появление запоров. При полном опорожнении кишечника часто возникают запоры. При этом пациенту стоит принять слабительное средство. Если от приема лекарства не наступает долгожданное улучшение, стоит обратиться за помощью в больницу, где будет обследован организм и выяснена причина задержки стула.

Здоровье – это самое важное, что есть у человека. В мире существует десятки тысяч различных заболеваний, некоторые из них даже на процент не изучены наукой. Достаточно часто они чреваты какими-либо последствиями, осложнениями. Именно поэтому лечение любого заболевания должно быть не только правильным, но и вовремя начатым. А для этого необходимо быстро и правильно определить диагноз, и не всегда это реально сделать с помощью обычного опроса или осмотра. В нередких случаях для определения заболевания необходимо проводить тщательную диагностику. Она бывает разных видов и подразумевает под собой комплекс процедур, которые выявляют те или иные показатели состояния организма.

Одним из популярных на сегодняшний день видов обследований является ирригоскопия кишечника. Это современный метод исследования, который позволяет оценить состояние органов желудочно-кишечного тракта, их состояние, патологии и нарушения в работе.

Ирригоскопия относится к рентгенологическим обследованиям, так как во время её проведения в толстую кишку с помощью клизмы вводится бариевая жидкость (рентгеноконтрастный препарат) благодаря которой впоследствии и делают рентген кишечника. Это помогает определить не только форму, размер и структуру толстой кишки, но и всяческие патологии в ней. Например, опухоли, язвенные раны, полипы и дивертикулы.

Ирригоскопия считается очень точным исследованием, так как позволяет заметить изменения даже в складках кишечника, то есть, труднодоступных местах, где обычно всяческие патологии остаются незамеченными. К тому же этот вид диагностики ещё и относительно безвредный, потому что лучевая нагрузка на толстую кишку намного меньше, чем, например, при компьютерной томографии брюшной области.

Что такое ирригоскопия кишечника?

Это особый вид рентгенологической диагностики, который практикуется в клиниках относительно недавно.

В данном случае объектом исследования выступает толстая кишка. Исследование определяет данные о следующих составляющих пищеварительной системы:

  • восходящая ободочная кишка;
  • поперечная ободочная кишка;
  • нисходящая ободочная кишка;
  • сигмовидная кишка;
  • прямая кишка.

Особенностью ирригоскопии является то, что бариева жидкость вводится в организм не через ротовую полость, а через промежность. Дело в том, что в данной процедуре необходимо, чтобы рентгеноконтрастный препарат обволакивал стенки кишечника полностью, при попадании через горло это невозможно, так как раствор, проходя через гортань, глотку, пищевод и желудок оседает на слизистой этих органов, а до необходимого места практически не доходит. Промежность же – это прямой путь к кишечнику, именно поэтому и выбран данный метод введения препарата.

Виды ирригоскопии

На сегодняшний день существует всего два вида этого исследований, а именно:

  • простое контрастирование (когда в кишечник вводится раствор бария);
  • двойное контрастирование (в этом случае специальную жидкость вводят вместе с воздухом).

Первый вид обследования намного распространённей второго, он позволяет врачу чётко увидеть контуры и состояние стенок толстой кишки, благодаря простому контрастированию определяются всяческие неровности, аномалии и дефекты кишечника.

Второй же способ применяется не так широко, ведь имеет множество более простых замен (например, ректороманоскопия, обзорный рентген кишечника). Двойное контрастирование хорошо показывает воспаления и язвенные раны внутри просвета.

Зачем проводить данное исследование?

Ирригоскопия толстой кишки – достаточно распространённый вид обследования, его часто назначают врачи-гастроэнтерологи.

Популярность эта процедура приобрела благодаря своей точности и лёгкости в проведении. Кроме того, что она менее вредна, чем другие схожие обследования, также ирригоскопия безболезненна и после неё редко возникают какие-либо травмы.

Так как эта процедура точно выявляет множество отклонений и патологий, соответственно и определяет большинство заболеваний, запустив которые можно получить огромное количество осложнений.

Итак, этот вид исследования делают для того, чтобы:

  • удостовериться в предполагаемом диагнозе заболевания толстой кишки;
  • определить есть ли и в каком месте располагаются опухоли, полипы и дивертикулы;
  • оценить рельеф внутренней стенки толстой кишки, обнаружить различные язвы и отмершие участки дермы;
  • определить и проанализировать всяческие нарушения в работе толстой кишки;
  • изучить особенности функционирования кишечников, природу возникновения спазмов и атонии.

Результаты диагностики делаются в сравнении с нормальными показателями, которые наблюдается при этой же процедуре у здоровых людей. Хорошим результатом ирригоскопии считается следующее заключение:

  • форма, размер и местоположение толстой кишки абсолютно соответствуют возрастной категории;
  • стенки кишечника растяжимы и эластичны по всей площади органа;
  • рельеф внутренних стенок обычный, имеет некоторые циркулярные выпячивания в пределах нормы;
  • баугиновая заслойка выполняет свою функцию, не пропуская контрастные вещества в область тонкого кишечника.

Интересно! Рельеф внутренней стенки кишечника может быть двух типов, при чём, оба они абсолютно соответствуют норме. Первый – спокойный рельеф, наблюдаются сглаженные складки на большом расстоянии друг от друга, а второй – возбуждённый. Последний проявляется ярко выраженными глубокими складками, которые находятся очень близко друг к другу.

Показания к проведению обследования

Как отдельное исследование ирригоскопию назначают крайне редко при возникновении определённых симптомов. Перед данным видом диагностики пациент обычно сдаёт ряд анализов и, при необходимости, проходит несколько других обследований. Их результаты и являются показаниями к проведению дополнительного вида диагностики – ирригоскопии.

Итак, вам, вероятно, назначат эту форму обследования, если:

  1. Есть наличие крови, гнойных выделений и слизи в кале. Во время диагностики изучают дефекты и отклонения на внутренней стенке толстой кишки, как правило, это язвы и дивертикулы. Также возможно обнаружить полипы (выпяченные участки, которые внешне напоминают шапки грибов) и воспалённые инфильтраты (выглядят как уплотнение на слизистой).
  2. Присутствуют частые боли в области промежности и анального выхода, особенно во время опорожнения. Ирригоскопия определяет различные патологии и образования на стенках кишки, которые вызывают воспалительный процесс и спазмы.
  3. Есть подозрение на наличие злокачественной опухоли, проще говоря, рак толстой кишки. На рентгене проявляется в виде образования круглой формы, которое имеет гладкую поверхность, редко наблюдаются эрозии.
  4. Поставлен диагноз «острая кишечная непроходимость». В данном случае с помощью обследования выявляют место наибольшего сужения кишечника, которое появляется из-за наличия перегиба, рубцов или защемления петли.
  5. Наблюдаются постоянные поносы или запоры. При повышенном тонусе толстой кишки возникают расстройства, на рентгеновском снимке это проявляется в сужения прохода и складчатой поверхности стенок. А вот запоры – наоборот, выявлены гладкой слизистой и широким просветом.

Если вы наблюдаете у себя любой из вышеперечисленных симптомов, то немедленно обратитесь к врачу, так как это может быть свидетельством серьёзного заболевания, которое необходимо выявить и начать лечить.

Что покажет ирригоскопия?

Данный вид обследования – очень точный и практически всегда указывает на наличие правильного заболевания. Но также многое зависит и от квалификации специалиста, который ведёт пациента. Итак, с помощью ирригоскопии можно обнаружить следующие заболевания:

  1. Синдром раздражения толстой кишки (относится к нарушениям функциональной работы кишечника). На рентгене проявляется в виде неровных складок, так как разные участки кишечника по-разному напрягаются при работе. Испражнение происходит не полностью, контрастное вещество остаётся внутри, так как координация работы толстой кишки нарушена. Также видны сужения в некоторых местах, которые вызваны спазмами.
  2. Хронический колит наблюдается разными просветами в ободочной кишке, которые появляются из-за неправильного сокращения гладких мышц в органе. Сужается просвет из-за частых спазмов, появляется большое количество воспалений на стенках, которые неравномерно сокращаются, хорошо видны складки.
  3. Язвенный колит. Слизистая оболочка имеет множество маленьких пятен, язвенных ранок и отмерших участков ткани. Хорошо видны так называемые «псевдополипы», которые появляются из-за рубцевания ткани. Просвет кишки то сужается, то расширяется (не во всех случаях).
  4. Дивертикулёз проявляется неровным рельефом кишечника, на стенках присутствуют большие и маленькие дивертикулы, ярдом с которыми часто появляются инфильтраты, что снижают эластичность и растяжимость дермы.
  5. Рак кишечника. На стенках видны небольшие образования округлой формы, также возможно появление колец (полиповидных карциномов), которые являются контурами новообразований. Складки в этих местах, как правило, отсутствуют.
  6. Полип кишечника проявляется в виде круглого или остроконечного новообразования на слизистой, который иногда имеет ножку.

Подготовка к ирригоскопии кишечника

Чтобы результаты исследования были как можно более точными, необходимо позаботиться об этом заранее, то есть, подготовиться к процедуре. В первую очередь, необходимо тщательно очистить кишечник. Делают это, как правило, с помощью приёма медикамента, а именно «Фортранс». Это порошок, который необходимо разводить тёплой водой и начать употреблять по 1 стакану каждые 15 минут за 5-6 часов до обследования. Естественно, есть в это время категорически запрещено. Разрешается употреблять только натуральные жидкости (вода, сок, бульон).

Более безопасным и, для некоторых приятным вариантом, является обычная очистительная клизма. Их обычно делают вечером за день до процедуры, утром разрешается завтрак, а непосредственно перед ирригоскопией применяются ещё 2 клизмы на основе тёплой очищенной воды. Но также стоит помнить, что в таком случае необходимо придерживать и диеты, а именно исключить из меню картошку, рисовую кашу, мучные изделия, свежие овощи и молочную продукцию.

При подготовке к ирригоскопии можно воспользоваться и методом гидроколонотерапии, который проводят только в клинике. Это также промывание кишечника, но гораздо большим количеством воды.

Также нужно подготовить личные вещи, которые понадобятся при проведении исследования, а именно это:

  • тапки;
  • ночнушка;
  • халат;
  • простыня (при необходимости две);
  • банные принадлежности для принятия душа после процедуры.

Воспользовавшись вышеперечисленными правилами, вы сможете достаточно легко перенести ирригосокпию и получить точные результаты.

Противопоказания к проведению исследования

В некоторых случаях врачи запрещают делать ирригоскопию пациентам и выбирают альтернативный вариант. Чаще всего это делается в случае беременности, так как облучение может повлиять на ребёнка. А также запрещена данная процедура при заболеваниях сердца, потому что возможно возникновение стрессовой ситуации, которая повлечёт за собой нагрузку на сердечно-сосудистую систему и может даже вызвать инфаркт.



Источник: varikocele.com


Добавить комментарий