Анатомия почки человека фото

Анатомия почки человека фото


Расположение почек

От того, насколько правильное расположение почек у человека, зависит и их здоровье, и объем выполняемых функций. Если почки сильно смещены вниз (больше положенных 5 см), то такое состояние человека считается заболеванием. Нефроптоз, или опущение, происходит по разным причинам. Наиболее распространено смещение органа из-за истончения окружающий его жировой капсулы.

Слой жира может уменьшиться и при продолжительных тяжелых инфекциях или болезнях щитовидной железы, быстром похудении во время диеты, повышенных физических нагрузках. Лишенные поддержки парные органы смещаются вниз под собственным весом. При нефроптозе не только меняется положение самих почек, но и появляется лишний изгиб мочеточников. Из-за этого нарушается отток мочи из почечных лоханок. Застой жидкости в них может спровоцировать:

  • образование камней;
  • гидронефроз;
  • развитие воспалительного процесса.

Исключение составляют дети. Для них нормальным считается положение почек на уровне даже ниже 3 поясничного позвонка. К 10 годам нижний полюс органа оказывается на уровне 2-3 поясничного позвонка. По мере роста тела ребенка органы постепенно смещаются вверх, пока не займут позицию, где расположены почки у человека старше 18 лет.

Где находятся почки: строение и признаки воспаленияГде находятся почки: строение и признаки воспаления

Расположение почек

Если определить, где находятся почки у человека, упрощенно, то можно сказать, что располагаются они внутри брюшной полости ближе к спине, примерно на уровне талии или чуть выше, по бокам от позвоночника. Они расположены на уровне 2 верхних поясничных и 2 нижних грудных позвонков. Если вдаваться в детали, то место расположения и основные характеристики почек следующие:

  • мужские почки располагаются относительно позвоночника примерно на уровне между 3-м поясничным и 11-м грудным позвонками;
  • у физически развитого взрослого мужчины они могут располагаться вниз от 10 позвонка;
  • у женщин этот парный орган располагается чуть ниже: если рассматривать дислокацию относительно позвоночника, то в женском организме почки располагаются примерно на полпозвонка ниже, чем в мужском;
  • левая почка сверху слегка соприкасается с диафрагмой и находится на 1-3 см выше правой, которая смещается чуть вниз расположенной выше печенью и располагается примерно на уровне 12-го ребра, которое проходит сзади примерно посередине и немного наискосок;
  • если смотреть со стороны спины, то почки будут походить на 2 крупные фасолины или 2 боба, расположенные вогнутыми частями (внутренними краями) друг к другу;
  • расстояние между верхушками (верхними полюсами) составляет около 8 см, а нижние полюса расходятся примерно на 11 см;
  • габариты одной фасолины: толщина – 3-4 см, ширина – 5-6 см и длина – 10-12 см;
  • вес органов колеблется в пределах 120-200 г, но распределяется неравномерно – правая почка чуть меньше и, соответственно, легче левой;
  • у новорожденного почки слегка занижены, но по мере роста ребенка почки смещаются вверх и к 10 годам добираются до уровня 3-го поясничного позвонка.

Получив представление, где находятся почки, следует уяснить, что этот парный орган обладает определенным уровнем физиологической подвижности, поэтому, когда человек ложится, почки смещаются чуть выше, но не более чем на 5 см. При нефроптозе сдвиг бывает больше 5 см, и врач на осмотре это обнаруживает, когда укладывает пациента на кушетку. Такой сильный сдвиг провоцирует сдавливание органов системы кровоснабжения, проходящих через почки, а также мочеточников.

Определить, где у человека, обратившегося в медцентр, располагаются почки, можно не только пальпацией, но и с помощью УЗИ или рентгеновского аппарата. Врачи, занимающиеся обследованием организма, сталкиваются с тем, что дислокация почек в брюшной полости сильно зависит от особенностей организма, наличия в организме висцерального (внутреннего) жира, состояния мышц.

У слишком толстого человека почки могут быть приподняты из-за толстой жировой внутренней подушки, на которой они располагаются. Если человек резко и сильно похудеет, то может случиться опущение почек. В некоторых случаях они могут даже перекрутиться. А если жировая прослойка слишком тонкая, то возникает патология «блуждающая почка».

Где расположены у человека

Каждый организм индивидуален и положение почек в норме бывает с незначительными отклонениями, которые не влияют на функцию органа.

У мужчин

Нормально расположенные почки локализованы в забрюшинном пространстве абдомена (живота), на уровне поясничной части позвоночника (смотрите фото).

Расположение:

  • Относительно костей скелета, верхний полюс правой почки находится на уровне 12 торакального (грудного) позвонка, а нижний полюс — на уровне 3 люмбального (поясничного) позвонка.
  • Левая почка располагается немного выше правой (в среднем на 2-3 см), следовательно, верхний полюс левой почки располагается около 11 торакального позвонка, а нижний полюс — на уровне 2 люмбального.
  • Ворота располагаются на уровне 1-2 поясничных позвонков.
  • Расстояния между полюсами почек и позвоночника разное. Верхний полюс отстоит от позвоночного столба на 8-9 см, а нижний — на 11-12 см.

У женщин

Расположение мочеобразующих органов у женщин такое же, как и у мужчин. Однако размеры оказываются незначительно меньше, чем у противоположного пола.

Такая особенность не сказывается на функции органа.

Где находятся почки: строение и признаки воспаления

Где находятся почки: строение и признаки воспаления

При этом почки могут не менять свое положение или незначительно (на 1,5-2 см.) подниматься к диафрагме. Но период беременности активно сказывается на функции органа, даже если увеличенная в размерах матка не приподнимает почки вверх.

У детей

В разном детском возрасте положение и размеры органов отличаются.

У новорожденных деток :

  • Верхний полюс левой почки находится на уровне 12 торакального позвонка, нижний — 4 люмбального.
  • Верхний полюс правой — локализуется около 11 торакального позвонка, а нижний — 5 люмбального.
  • Масса органа достигает 12 грамм.
  • Длинник — 4 см, поперечник — до 2,5 см, а толщина не превышает 2 см.

Слабый фиксирующий аппарат позволяет почке менять свое положение при дыхании. Верхний и нижний полюса отходят от позвоночника на равном расстоянии.

Связочный аппарат становится крепче и к трехлетнему возрасту положение почек соответствует анатомической норме взрослого. Однако масса и размеры органа остаются небольшими.

К возрасту 16 лет анатомия мочевыделительной системы ребенка окончательно сформирована, размеры и вес — такие же, как и у взрослого человека.

О том, где у человека почки расположены, какое они имеют строение и как функционируют – впервые рассказывают в школе. Однако не все взрослые точно могут указать локализацию данного парного органа. Большинство после просьбы показать, где находятся почки, указывают на область поясницы. Но на самом деле орган расположен несколько выше.

Где находятся почки: строение и признаки воспаления

Где находятся почки: строение и признаки воспаления

Практически каждому известно, сколько почек у человека в норме. Этот орган парный, поэтому у здоровых людей должны быть две почки. Однако в случае сильных травм, заболеваний один орган может удаляться, тогда включаются компенсаторные функции. Вся нагрузка переходит на одну почку, которая начинает работать в усиленном режиме.

Нащупать почки у человека, не имеющего проблем с мочевыделительной системой, невозможно. Связано это с тем, что орган расположен на задней стенке брюшины, сбоку от позвоночника. Стоит отметить, что в норме при неувеличенных почках нащупать орган сложно, поэтому врачи редко прибегают к пальпации как к первичному методу обследования пациента.

Даже специалисты, знающие, где находятся почки, не всегда могут их нащупать через переднюю брюшную стенку. Дело в том, что этот парный орган полностью закрыт реберной дугой. Только при развитии болезни, которая сопровождается увеличением почек в размерах и изменением их локализации, можно обнаружить эти органы. Стоит отметить, что при ослаблении брюшного пресса, резком снижении массы тела возможно опущение почек.

В таких случаях орган может пальпироваться даже при отсутствии патологических изменений у пациентов и врач способен точно определить, где находится левая почка, а где правая. Однако когда наблюдается увеличение органов в 1,5-2 раза, медикам удается свободно прощупать орган.

Подобное возможно в следующих случаях:

  • образование кисты;
  • прорастание опухоли;
  • смещение новообразованием.

Самым распространенным вариантом неправильного расположения органа является опущение почки (нефроптоз). В таких случаях пациенты часто предъявляют жалобы на болевые ощущения в области поясницы, живота, нарушение мочеиспускания. При этом сама почка смещается вниз в тазовую полость или в крестцово-подвздошную область.

Отдельно врачи рассматривают врожденную аномалию расположения почек. Патология формируется в процессе внутриутробного развития и обусловлена задержкой перемещения органа в поясничную область. У плода почки формируются в зоне малого таза, однако во время роста и развития в норме они занимают свое анатомическое место в области поясницы.

Строение и структура

где находятся почки у человека

где находятся почки у человека

Анатомию почек, которые безостановочно трудятся над поддержанием постоянства внутренних сред организма, сложно описывать. Внутреннее строение тела каждой почки содержит примерно 1 млн. нефронов, каждый из которых состоит из полости с клубочком кровеносных сосудов, различных канальцев и чашечек. Органы производят основную работу мочеобразования.

На верхних полюсах фасолин находятся надпочечники – небольшие треугольные эндокринные железы, вырабатывающие гормоны, регулирующие углеводный, жировой и водно-солевой обмены, функции кровеносной системы.Снаружи каждый орган окружен фиброзной оболочкой и жировой прослойкой, защищающей от легкого переохлаждения и повреждений. Сверху жировой прослойки расположен еще один слой соединительной ткани, дополнительно укрепляющий орган и крепящий его к брюшной полости.

Когда возникает боль, многие теряются, не знают, что предпринять, и часто и вредят сами себе необдуманными действиями или бездействием. Почечная патология – болезнь, которая долгое время может не проявлять себя внешне. Но если быть внимательным, можно на ранней стадии заметить слабые проявления патологии, при которой болят почки.

Со спины

Расположение почек со стороны спины можно понять, проводя предполагаемые линии.

Первой такой линией будет прямая, идущая вдоль позвоночника, вторая линия — проводится через 12 ребро. Место пересечения двух прямых образует реберно-позвоночный угол (около 80-60о). В радиусе, который образовал это угол, располагается почка.

Можно так же определить расположение почек со спины при помощи подвздошных костей таза.

Где находятся почки: строение и признаки воспаления

Где находятся почки: строение и признаки воспаления

Гребни подвздошных костей легко прощупываются у людей с нормальной или сниженной массой тела. Гребни и будут основными ориентирами.

Нижний полюс правой почки располагается на 3-4 см выше гребня подвздошной кости. Помня, что левая близняшка располагается выше правой, следует, что нижний полюс левой почки локализуется на 5-6 см выше гребня кости.

Как проявляют себя больные почки?

Достаточно много людей сталкиваются с почечными дисфункциями. Переохлаждение организма или попавшая в организм инфекция способны спровоцировать воспаление, признаками которого будут:

  • быстрая утомляемость;
  • учащенное мочеиспускание;
  • изменившийся цвет мочи, содержание в ней хлопьев или крови;
  • повышение температуры тела;
  • тошнота или рвота;
  • тянущие боли в области поясницы;
  • головные боли;
  • повышение артериального давления.

Иногда заболевание протекает скрытно, но даже если не болят почки, то цвет и консистенция мочи изменяются. Очень важно прислушиваться к своему состоянию, ощущениям и уметь их трактовать. Зная, с какой стороны расположены почки человека, можно вовремя определить болезненность зоны их проекции на поверхность тела, а если это сопровождается изменениями в мочеиспускании, незамедлительно нужно отправляться к доктору, не дожидаясь, пока заболевание примет тяжелую форму.

Положение печени

Печень размещена с правой стороны организма человека.

Это один из самых больших и тяжелых органов, который обладает высокими регенерирующими свойствами:

  • В среднем вес органа варьируется в пределах 1500-2000 грамм.
  • Имеет связочный аппарат, который жестко фиксирует печень на своем месте.

Где находятся почки: строение и признаки воспаления

Где находятся почки: строение и признаки воспаления

Единственная почка, которая соприкасается с печенью — правая. Большая часть передней поверхности почки прикрыта печенью. При заболеваниях, способствующих увеличению размеров печени, возможно возникновение контакта не только с правой, но и с левой почкой. Это вариант патологии.

Почки – строение и функции

Рассказав о том, где находятся в норме почки, необходимо обозначить функции этого органа, рассмотреть его строение. Даже многие взрослые не знают, для чего нужны почки в организме и как они функционируют. Главная функция почек – мочеобразование. Непосредственно в почках в процессе фильтрации забираются полезные вещества, а оставшиеся продукты метаболизма превращаются в мочу и выводятся из почек. Таким образом происходит очищение всего организма от вредных веществ, которые образуются как в самом организме, так и поступают извне.

Строение почки

Строение почки человека сложное:

  1. Снаружи орган покрыт и желто-красным слоем – корой, под которой находится мозговое вещество.
  2. Масса органа колеблется в пределах 120–200 г, а средняя длина составляет 10–12 см, ширина не превышает 5 см.
  3. Внутренняя ткань почки – паренхиматозная ткань – усеяна большим количеством канальцев. Каждый из них выстлан эпителиальным слоем.

Данные структуры активно взаимодействуют с хорошо развитой капиллярной сетью почек. В результате этого образуется структурная и функциональная единица органа – нефрон. Непосредственно он осуществляет фильтрацию, в результате которой из плазмы отделяется первичная моча. В одной почке насчитывается более 1 млн нефронов. Такое строение и работа почек обеспечивает детоксикационную функцию.

Называя функции почек человека, врачи на первое место выдвигают фильтрационную. Благодаря ей осуществляется очищение организма от токсинов и продуктов обмена, что исключает развитие интоксикации. Кроме того, в результате этих процессов из организма выводится избыток жидкости.

Среди других функций, выполнение которых возложено на почки:

  1. Продукция эритропоэтина – гормона, необходимого для поддержания нормального уровня гемоглобина в крови
  2. Участие в обмене витаминов и минералов: кальция, фосфора, витамина D3.
  3. Поддержание артериального давления на нормальном уровне.
  4. Регулирование кислотно-щелочного баланса.

Почки осуществляют сразу несколько жизненно-важных функций:

  • выделительную;
  • регуляцию процессов гомеостаза;
  • эндокринную.

Основная функция – выделительная.

Здесь кровь «сбрасывает» токсичные вещества и ненужные организму продукты распада:

Постоянство внутренней среды поддерживается за счет регуляции:

  • объема крови и межклеточной жидкости;
  • осмотического давления крови;
  • ионного состава и уровня рН.

За счет выработки биологически активных веществ почки принимают участие в:

  • регуляции водно-солевого обмена и артериального давления – за счет ренина;
  • кроветворении – с помощью эритропоэтина;
  • регуляции уровня кальция и фосфора – с помощью активной формы витамина D.

Симптомы

Почки у человека, расположение и структурные параметры которых не имеют патологий, тем не менее уязвимы для многих заболеваний. В том числе вторичной природы.

Заболевание Симптомы
Пиелонефрит Сопровождается высокой температурой — 38-39°С, болью в пояснице (разной интенсивности), ознобом, ломотой в теле. Может возникнуть синдром «поколачивания» в области поясницы. Тошнота, рвота. Характерно частое мочеиспускание с недостаточным количеством мочи (дезурия).
Цистит У женщин – сильная боль в надлобковой области. Частое мочеиспускание с малым выделением мочи. Проявляется чувствительность при надавливании на область выше лобка. Различают бактериальный и вирусный цистит. В случае последнего – симптомы могут спонтанно проявляться и так же спонтанно исчезать.Почки у человека: расположение, где находятся, строение, функции, как работают, болезниПочки у человека: расположение, где находятся, строение, функции, как работают, болезни
Мочекаменная болезнь В случае острого приступа – сильная резкая боль (колики) в области поясницы. Может отдавать в пах, на внутреннюю сторону бедер. Нередко сопровождается тошнотой, рвотой. На начальном этапе заболевания боль может быть неясно выраженной без дополнительных симптомов. Учащаются позывы к мочеиспусканию, сопровождающиеся малым количеством мочи. В случае присоединения инфекции может появиться жар, озноб. При сильной боли возможен обморок.
Диабетическая нефропатия Сухость и неприятный привкус во рту, частая жажда. На раннем этапе заболевания – головокружение, слабость, даже в отсутствии физической нагрузки. Впоследствии появляется тошнота и рвота.
Гидронефроз Острый приступ характеризуется тупой или острой болью в пояснице, тошнотой, болезненным мочеиспусканием с частыми позывами. При хронической форме симптомы могут долго не проявляться.
Почечная недостаточность При острой форме – сухость во рту, тошнота, рвота. Возможна диарея. Слабость, апатия, или заметное лихорадочное возбуждение. Наблюдается сокращение количества или полное отсутствие мочи. При хронической форме – помимо вышеперечисленных признаков постепенно проявляется зуд и покраснение кожи, подкожные кровоизлияния. Маточные и желудочно-кишечные кровотечения. Изо рта пахнет ацетоном. На коже проступают кристаллы мочевины – «уремическая пудра». Волосы и ногти становятся ломкими.Почки у человека: расположение, где находятся, строение, функции, как работают, болезниПочки у человека: расположение, где находятся, строение, функции, как работают, болезни
Интерстициальный нефрит Острая форма не имеет объективных признаков заболевания. Это может быть тупая ноющая боль в поясничной зоне, сыпь с различной локализацией, отеки, болезненность суставов, артериальная гипертензия. При хронической форме ИН может долго не проявляться, либо сопровождаться коликой. Затем ХИН постепенно развивается в почечный некроз.
Онкология Симптомы проявляются на терминальной стадии заболевания:

  • слабость, сонливость;
  • тошнота, рвота;
  • кровь в моче;
  • колики, постоянная ноющая боль в области поясницы;
  • потеря аппетита;
  • высокая температура, жар.

Место расположения в организме

Форма органа напоминает большую фасолину. Различают следующие части:

  • верхний и нижний полюса — самая высокая и самая низкая точки;
  • ворота — место выхода мочеточника и входа кровеносных и лимфатических сосудов и нервного пучка;
  • переднюю и заднюю поверхности — их определяют в положении стоя.

Поверхность мягкой почечной паренхимы окружена плотным чехлом из соединительной ткани, покрытой жировой клетчаткой (капсулой). Она покрыта тонкой фиброзной пленкой — фасцией. Эта оболочка прикреплена к соседним органам и служит для удержания капсулы там, где находятся почки у человека в соответствии с нормой.

Правая почка у человека смещена вниз, т. к. над ней расположен другой крупный орган (печень). Смещение невелико и редко превышает ½ длины.

Где находятся почки: строение и признаки воспаленияГде находятся почки: строение и признаки воспаления

Анатомия почек

Почки у человека, расположение которых имеет определенную специфику, подвергаются как внешним негативным факторам, так и нарушениям внутренних процессов организма. Последнее может возникнуть вследствие патологических процессов в любом другом органе или тканях, либо врожденной патологии.

Где находятся почки: строение и признаки воспаления

Где находятся почки: строение и признаки воспаления

Наиболее частые возбудители пиелонефрита – стафилококк, энтерококк, кишечная палочка.

Они проникают в почки несколькими путями:

  1. С током крови. В случае замедленного оттока мочи, инфекция задерживается в почке и начинает развиваться, поражая окружающие ткани. Это может произойти по причине мочекаменной болезни, опухоли, либо других заболеваний, препятствующих полноценному мочеобразованию.
  2. С лимфой. Инфекция может переходить из очагов воспаления в соседних органах и тканях.
  3. Через мочеиспускательный канал.

Предпосылкой к пиелонефриту может послужить длительный стресс, повышенная утомляемость и прочие факторы, снижающие защитные функции организма. Переохлаждение, заболевания мочеполовой системы – простатит, цистит – могут дать осложнение в виде пиелонефрита.

Цистит возникает в результате инфицирования теми же микроорганизмами, что и пиелонефрит, а также другими патогенными агентами, поступающими из влагалища. Чаще всего возникает вследствие воспалительных процессов, либо нарушения микрофлоры женских половых органов.

Переохлаждение, стресс и микротравмы мочеиспускательного канала или влагалища могут спровоцировать цистит у предрасположенных к нему женщин.

Мочекаменная болезнь возникает под воздействием внутренних факторов:

  1. Нарушение обменных процессов. Некоторые компоненты белкового и углеводного происхождения попадают в мочу после вторичной фильтрации из-за дефицита ферментов в клубочках и канальцах нефрона. Впоследствии на них осаждаются кристаллы (оксалаты, ураты) с образованием камней.Почки у человека: расположение, где находятся, строение, функции, как работают, болезниПочки у человека: расположение, где находятся, строение, функции, как работают, болезни
  2. Пороки развития мочевой системы.
  3. Дисфункция экзогенных гормональных желез, например, щитовидной железы.

Провоцирующими факторами могут служить:

  • климатические и геохимические условия;
  • особенность рациона – недостаточно жидкости, обилие мясной пищи и прочее;
  • частая задержка мочи;
  • травмы.

Диабетическая нефропатия развивается на фоне сахарного диабета.

Где находятся почки: строение и признаки воспаления

Где находятся почки: строение и признаки воспаления

Это происходит не во всех случаях, что объясняется воздействием второстепенных провоцирующих факторов:

  • артериальная гипертензия;
  • генетическая предрасположенность;
  • собственно, повышенное содержание глюкозы в клубочках почек.

Вследствие гипергликемии в сосудистом русле, повышается кровяное давление. Это негативно сказывается на фильтрационной способности клубочков и прочности их стенок. Постепенно происходит поражение всей почки и развивается частичная или полная недостаточность.

Гидронефроз возникает в основном как осложнение текущего заболевания мочевой системы. Любой патологический фактор, приводящий к нарушению нормального оттока мочи приводит к расширению чашечно-лоханочных полостей и повышению гидростатического давления внутри почки.

Причины могут быть врожденными:

  1. Аномалии мочеточника. При этом нередко возникает обструкция с гипертрофией вышележащих отделов. Чем ниже расположена аномалия, тем медленнее прогрессирует гидронефроз.
  2. Дополнительные сосуды почки. Это могут быть ответвления брюшной аорты или артерии почки, либо нижнеполярные сосуды, которые и вызывают сбой уродинамики.
  3. Спаечная болезнь. Возникновение соединительнотканных тяжей в брюшной полости способствуют сдавливанию мочеточника в разных его участках. Спайки бывают врожденными, либо возникают в результате травмы/операции.Почки у человека: расположение, где находятся, строение, функции, как работают, болезниПочки у человека: расположение, где находятся, строение, функции, как работают, болезни

Приобретенные причины гидронефроза:

  1. Мочекаменная болезнь. Конкремент преграждает путь оттоку мочи, что вызывает повышенное давление в лоханочной области.
  2. Опухолевые образования в лоханке, или мочеточнике. Особенно в месте перехода собирательной полости в мочеточник.
  3. Травма.

Почечная недостаточность может возникнуть на фоне патологических процессов вне мочевой системы, а также вследствие поражения структур самой почки, мочеточников и мочевого пузыря.

Почки у человека, расположение и работа которых тесно взаимосвязано с другими системами, могут потерять функциональность вследствие:

  • длительное обезвоживание организма – диарея, рвота;
  • потеря большого количества крови, вследствие чего снижается артериальное давление, и, как следствие, ухудшается кровоснабжение почек;
  • эндогенная инфекция – перитонит, острый панкреатит;
  • инфекционные заболевания экзогенной природы – тиф, острая пневмония;
  • мочекаменное заболевание, раковые новообразования.

Нарушение нормального образования или оттока мочи постепенно приводит к дисфункции почек при отсутствии лечения предшествующего заболевания.

Основные причины возникновения интерстициального нефрита – проникновение токсических агентов в канальцы нефронов. Это может возникнуть в результате длительного приёма лекарственных препаратов, либо в процессе заболеваний – гепатит, инфекционный мононуклеоз, дифтерия.

Токсины повреждают базальную мембрану канальцев, а затем заполняют интерстициальную полость мозгового вещества. Возникает воспаление. Окружающие сосуды сужаются, что приводит к ухудшению кровоснабжения почки.

Опухоль почек может возникнуть по причине:

  1. Генетической предрасположенности. При этом риск заболевания у мужчин выше, чем у женщин.
  2. Тяжелых хронических заболеваний. В особенности – мочеполовой и сердечно-сосудистой систем.
  3. Длительного облучения радиационными волнами.
  4. Возраста.

Избыточный вес и курение могут спровоцировать возникновение опухоли.

Как болит?

Характер боли в пояснице помогает на первых этапах диагностики заболеваний:

  1. Ноющая боль. Возникает во время беременности, при употреблении жидкости более своей дневной нормы.
  2. Тянущая боль. Наиболее вероятно, что совсем недавно была получена травма в область поясницы. Болевые ощущения уменьшаются, если человек находиться в спокойном состоянии и не делает резких движений. Помощь в данной ситуации окажет теплый компресс или мазь с Диклофенаком.
  3. Резкая боль — опасный симптом, характерный не только для болезней почек, но и других органов живота. Наиболее частые причины — внематочная беременность, аппендицит (воспаление червеобразного отростка) или панкреатит (воспаление поджелудочной железы). При появлении резкой болезненности в области живота и поясницы вызывайте скорую помощь, а сами принимайте максимально обездвиженную позицию.
  4. Сильная боль возникает при почечной колике, повышенном потреблении воды перед сном или из-за стресса. Сопровождается тошнотой, рвотой, головокружением. Нарушается выделение почкой мочи.
  5. Острая боль, сопровождающаяся схваткообразными ощущениями в районе поясницы — почечная колика. Возникает внезапно и так же внезапно может прекратиться. Найти выгодное положение, при котором болевой дискомфорт исчезнет, не представляется возможным.
  6. Тупая боль появляется как результат травм позвоночника с повреждением нервных корешков или сигнализирует о возникновении болезней малого таза. Опущение почки сопровождается тупой болью в области поясницы.
  7. Пульсирующая боль характерна для обострения такого хронического заболевания, как пиелонефрит. Боль локализуется в поясничной области на стороне пораженного органа.

Бывают ситуации, когда пациент приходит к врачу с жалобами на общее недомогание, высокую температуру и ломоту во всем теле, особенно в пояснице.

Из анамнеза выясняется, что больной уже в течение недели принимает препараты направленные на лечение ОРВИ, и они не приносят улучшения состояния.

На помощь приходит определение симптома Пастернацкого:

  • Принцип основывается на том, что врач кулаком постукивает в реберно-позвоночном угле.
  • При наличии заболевания почек возникают болевые ощущения — положительный симптом Пастернацкого.
  • Если почки здоровы — данный прием первичной диагностики не навредит пациенту.

Диагностика

Общий анализ мочи. Назначается в первую очередь при подозрении на любое из заболеваний почек и всей мочевой системы.

В ходе анализа исследуются физические и количественные показатели мочи:

  1. Цвет. В норме – светло-желтый. При отсутствии патологий цвет может отклоняться от нормальных показателей: обильное питье может обесцветить мочу, а физические нагрузки и обезвоживание, наоборот, придадут насыщенный желтый окрас.
  2. Запах. При повышенном содержании кетоновых тел появляется запах ацетона. Инфекции, вызванные кишечной палочкой, делают запах зловонным, напоминающим запах каловых масс.
  3. Прозрачность. Значения этого признака могут свидетельствовать о мочекаменной болезни, инфекции почек, гломерулонефрите и многих других заболеваниях.
  4. Кислотность. В норме 5,0-8,0. Особенности рациона так же могут вызвать отклонение от нормы, но не существенно.
  5. Плотность. В норме 1,010-1,030 г/л. Может повышаться при обезвоживании, инфекционных и эндокринных заболеваниях. При несахарном диабете и прогрессирующей почечной недостаточности плотность уменьшается.
  6. Глюкоза, белок.
  7. Содержание форменных элементов крови.
  8. Наличие патогенных микроорганизмов.

Анализ мочи по Нечипоренко назначают в случае сомнительных показателей общего анализа мочи. Позволяет более точно определить количественное содержание форменных элементов. В отличие от предыдущего анализа, в котором используется простое микроскопирование, здесь применяют метод центрифугирования.

Биохимический анализ крови позволяет точно поставить диагноз, если результаты общего анализа мочи сомнительны. С помощью него определяется точное содержание глюкозы, белка, липидов, и прочих компонентов в крови.

Почки у человека, расположение, размер, строение могут иметь врожденные и приобретенные аномалии, можно продиагностировать с помощью УЗИ, которое позволяет визуально оценить их состояние. Используемые методы: традиционная эхография и доллеровское исследование. Последний способен показать характер почечного кровообращения.

Экскреторная урография – используемый для визуализации объектов метод, основан на введении внутривенно рентгеноконтрастного вещества. Может вызвать аллергическую реакцию.

Компьютерная томография помогает легко диагностировать опухоль, травму, мочекаменную болезнь. Почечная артериография позволяет оценить характер тока крови в почке. Эффективно при подозрении на кровотечения, опухоль и стеноз артерии.

Биопсия почки проводится под наркозом, при этом производится забор образца тканей с помощью специальных игл (пистолета). Один из самых эффективных методов диагностики.

Когда необходимо обратиться к врачу

Врачебное вмешательство необходимо при наличии следующих симптомов:

  • сильная или продолжительная тупая боль в пояснице, особенно, сопровождающаяся повышенной температурой и/или симптомами острой интоксикации;Почки у человека: расположение, где находятся, строение, функции, как работают, болезниПочки у человека: расположение, где находятся, строение, функции, как работают, болезни
  • продолжительное изменение цвета и/или запаха мочи, резко отличающееся от состояния в норме;
  • присутствие крови в моче;
  • отечность лица, шеи, конечностей;
  • частое мочеиспускание с малым выделением урины, в том числе болезненное;
  • сыпь на теле, покраснение кожи;
  • сухость во рту, слабость, сонливость.

При первых тревожных симптомах следует обратится к участковому терапевту. Он назначает анализы, по результатам которых определяется тип заболевания.

Пациенту дается направление к специалисту соответствующего профиля:

  1. Нефрологу. При подозрении на дисфункцию, воспаление или инфекционные процессы почек.
  2. Урологу. Может потребоваться дополнительная консультация данного специалиста при подозрении на мочекаменную болезнь, либо инфекционных заболеваний половых органов у мужчин.
  3. Гинекологу. Часто воспаление мочевой системы у женщин связано с изменением состояния микрофлоры влагалища и гинекологических заболеваний.

В зависимости от результатов анализов может понадобится консультация с другими специалистами – инфекционистом, онкологом и другими.

Профилактика

Практически все хронические неинфекционные заболевания почек можно предупредить, или замедлить течение при помощи следующих методов:

  • при отсутствии очевидных симптомов, ежегодное обследование мочи и крови для общего анализа;
  • своевременное выявление и лечение сахарного диабета, артериальной гипертензии и других заболеваний пациентов, находящихся в группе риска;
  • коррекция рациона – увеличение потребления воды – до 2 л, снижение количества потребляемой соли, острых приправ, составление специальной диеты производится на базе полученных анализов;
  • отказ от курения и алкоголя;
  • контроль веса.

Возникновение инфекционных заболеваний можно предотвратить при помощи:

  • своевременных прививок и лечения инфекционных заболеваний начиная с детского возраста;
  • регулярной гигиены полости рта и наружных половых органов;
  • закаливания, предотвращения переохлаждения;
  • применения лекарственных препаратов, оказывающих минимальное пагубное воздействие на почки.

Методы лечения

Почки полностью восстанавливаются при условии лечения с учетом расположения очагов заболевания у человека.

Заболевание Лекарственные препараты Народные средства Прочие методы
Пиелонефрит Фторхинолоны, 500 мг 1-2 раза в день. Курс – 7-10 дней. Цена от 17 до 600 руб 1 кг сливочного масла растопить на водяной бане, добавить 150 г прополиса. Массу нагревать до 65°С в течение 1,5 ч. Готовую смесь профильтровать через слой марли. Принимать по 1 ч.л. 3 р/день за 1 час до еды Диета, закаливание
Цистит Фосфомицина трометомол 2-3 г однократно, или фуразидин 100 мг 4 раза в день. Курс – 3-5 дней. Цена от 250-300 руб. 2 ст.л. корней шиповника залить 1 стаканом кипятка, выдержать 15 мин. на водяной бане. Настаивать в течение 2 часов. Принимать по 100 мл 4 раза/день, перед едой Прогревание
Мочекаменная болезнь Обезболивающее внутривенно:

  • метамизол натрия;
  • НПВП;
  • Опиоиды.Дротаверин – 40-80 мг. или папаверин – 40-120 мг любым способом. Цена от 14 до 70 руб.
В 600 мл молока добавить стакан семян льна. Варить на медленном огне до уменьшения в объеме на 2/3. Процедить, охладить. Принимать по 1 ст.л в день
  • ДУВЛ – раздромление камней ударными электромагнитными волнами;
  • удаление конкремента при помощи эндоскопа;
  • операционное удаление
Диабетическая нефропатия
  • ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, или блокаторы ангиотензиновых рецепторов;
  • статины – для коррекции дислипидемии
10 крупных лавровых листков залить 3-мя стаканами кипятка. Настаивать 2 часа, пить по 100 мл 3 раза/сутки
  • ограничение животного белка в диете до 0,8-0,10 г/кг в сутки;
  • диета и здоровый образ жизни
Гидронефроз На ранней стадии — вазоактивные вещества, спазмолитики 200 мл яблочного сока Оперативное вмешательство
Почечная недостаточность Лечение основной причины дисфункции. Отмена приема лекарственных препаратов, особенно нефротоксичных
  • 100 г ламинарии/сутки в течение 7-10 дней;
  • настой из 100 г березовых почек, проросших зерен пшеницы и семян льна и 200 мл 40%-го спирта. Выдержать 4 дня в темном месте. Принимать по 1 ч.л перед едой трижды в день.
Интерстициальный нефрит
  • Устранение основных причин заболевания;
  • Глюкокортикостероиды 0,5г/сутки в течении 3 дней;
  • Преднизон 1 мг/кг в сутки
Овощные соки в течение 7-10 дней, в т.ч. морковный сок, разведенный в 1 ч.л. сока лайма и 1 ч.л. меда. Заместительная терапия
Онкология Симптоматическое лечение предупреждение метастазов:

20 г высушенного корневища аконита измельчить и залить 1 л 70%-го спирта. Настаивать 3 недели. Принимать по 10 капель 3 раза/сутки, предварительно разведя в 50 мл воды.

Оперативное вмешательство

Возможные осложнения

Проявление основных признаков заболевания почек – частое и/или болезненное мочеиспускание, боль в пояснице – серьезный повод обратится к врачу.

Игнорирование симптомов может привести к:

  • присоединении инфекции;
  • развитию хронических заболеваний;
  • тяжелой почечной недостаточности;
  • локальному или полному поражению тканей почки;
  • онкологии.

Несмотря на надежное анатомическое расположение почек у человека, вероятность возникновения серьезных неврологических заболеваний достаточно высока. При отсутствии патологий органов и тканей фактором риска для условно здоровых людей могут стать несбалансированное питание и пагубные привычки.



Источник: doctorjohn.ru


Добавить комментарий